风湿关节炎的症状有哪些问

风湿关节炎是常见自身免疫性疾病，症状多样，有关节症状如疼痛压痛、肿胀、晨僵、晚期畸形；全身症状有发热、乏力、消瘦；还可有其他器官受累症状如心脏、肺部、眼部受累，不同人群症状表现有差异且需关注特殊人群相关情况。

关节症状

疼痛与压痛：关节疼痛是风湿关节炎最常见的症状之一，通常累及多个关节，如手指关节、手腕关节、膝关节等。疼痛程度可轻可重，且具有对称性，即左右两侧相对应的关节同时或先后出现疼痛。同时，受累关节还常伴有压痛，按压时疼痛明显加剧。例如，患者的手指近端指间关节可能会出现明显的压痛，在活动或触摸时都能感觉到疼痛。

肿胀：关节肿胀也是风湿关节炎的常见表现。由于炎症反应，关节内滑膜组织增生、渗出增多，导致关节肿胀。肿胀的关节通常外观肿大，皮肤可能会有轻度的发红发热现象。以膝关节为例，风湿关节炎患者的膝关节可能会明显肿胀，屈伸活动受限。

晨僵：晨僵是指患者早晨起床后关节出现僵硬、活动不灵活的现象，一般持续时间较长，可持续数小时。晨僵是风湿关节炎的重要特征之一，活动后症状可逐渐缓解。例如，患者早晨起来可能发现手指僵硬，难以握拳，需要活动一段时间后才能逐渐恢复正常的活动功能。不同患者晨僵的程度有所差异，有的患者晨僵症状较轻，仅表现为轻微的僵硬感，而有的患者晨僵症状较为严重，会严重影响日常生活和工作。

关节畸形：在疾病晚期，由于关节软骨和骨质的破坏，以及关节周围组织的损伤，可导致关节畸形。常见的关节畸形有手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等；膝关节可能出现内翻或外翻畸形等。关节畸形会严重影响关节的功能，使患者的活动能力大大受限，生活自理困难。

全身症状

发热：部分风湿关节炎患者会出现发热症状，体温可呈低热或中度发热，一般不超过38.5℃。发热可能是由于自身免疫反应引起的炎症介质释放所致。例如，患者可能会感到身体发热，伴有乏力、精神不振等全身不适症状。

乏力：患者常感到全身乏力，即使经过休息也难以缓解。这是因为疾病导致身体处于慢性炎症状态，消耗了较多的能量，同时患者由于关节疼痛、活动受限等原因，活动量减少，进一步加重了乏力感。

消瘦：长期患病的风湿关节炎患者可能会出现消瘦的情况，这与疾病导致的慢性消耗、食欲减退等因素有关。由于炎症反应消耗身体能量，以及患者可能存在的食欲下降，摄入的营养物质不足，导致体重逐渐减轻。

其他器官受累症状

心脏受累：少数风湿关节炎患者可能会出现心脏受累的情况，如心肌炎、心包炎等。表现为心悸、胸闷、胸痛等症状，严重时可影响心脏功能。例如，患者可能会自觉心跳加快、不规律，或者在活动后出现胸闷、气短等症状。

肺部受累：部分患者可能出现肺部受累，如间质性肺炎等。表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。咳嗽多为慢性咳嗽，咳痰量一般较少，活动后呼吸困难会加重。

眼部受累：眼部也可能受到影响，出现结膜炎、巩膜炎等。表现为眼睛发红、疼痛、畏光、流泪等症状。例如，患者的眼睛可能会出现明显的充血，对光线敏感，流泪增多。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在风湿关节炎症状表现上可能会有一定差异。例如，儿童风湿关节炎患者的症状可能与成人有所不同，儿童可能更易出现发热、皮疹等表现；女性患者在某些时期（如生理期、孕期等）症状可能会有变化；长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，关节症状可能会更明显；有家族遗传病史的人群患风湿关节炎的风险相对较高，且症状可能具有一定的遗传特征。对于特殊人群，如儿童患者，要密切关注其生长发育情况，因为风湿关节炎可能会影响儿童的骨骼发育；对于老年患者，要注意预防关节畸形导致的跌倒等意外情况；对于女性患者，在生理期等特殊时期要更加注意关节的保暖和休息，以减轻症状。