患肝脏疾病有什么症状问

肝脏疾病有多种常见症状，消化系统相关有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关有皮肤巩膜黄染；全身症状有乏力、发热；肝区相关有肝区疼痛；出血倾向相关有牙龈出血、鼻出血，不同人群患病表现及需关注的方面各有不同。

食欲减退：肝脏是人体重要的消化器官，参与多种消化相关物质的代谢等功能。当患肝脏疾病时，如肝炎、肝硬化等，肝脏功能受损会影响胆汁的分泌与排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，进而导致患者出现食欲减退的症状，尤其对油腻食物的耐受度明显降低。儿童若患肝脏疾病出现食欲减退，可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长快速阶段，需要充足营养摄入，食欲减退会使营养物质摄取不足。

恶心、呕吐：肝脏疾病可能引起胃肠功能紊乱，一方面，肝脏疾病导致的毒素积累可能刺激胃肠道；另一方面，肝脏疾病影响胆汁等消化液的正常代谢，使得食物消化过程受阻，进而引发恶心、呕吐症状。对于女性患者，怀孕合并肝脏疾病时出现恶心、呕吐需格外注意与妊娠反应鉴别，同时要关注肝脏疾病对母婴的影响。

腹胀：肝脏疾病导致肝脏结构和功能异常，可能影响门静脉压力等，进而引起胃肠道淤血，使胃肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间延长，发酵产气增多，导致腹胀。老年人患肝脏疾病出现腹胀时，由于其胃肠功能本身相对较弱，腹胀可能会加重其不适，影响生活质量，还需警惕是否存在其他并发症。

黄疸相关症状

皮肤、巩膜黄染：肝脏具有代谢胆红素的重要功能，当肝脏疾病发生时，如肝细胞性黄疸（常见于肝炎）、梗阻性黄疸（如胆管结石、肿瘤等导致胆道梗阻），肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等过程出现障碍，使得血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤、巩膜等组织中，导致皮肤、巩膜黄染。新生儿若出现肝脏疾病导致黄疸，需要密切监测胆红素水平，因为过高的胆红素可能透过血-脑屏障引起胆红素脑病，影响神经系统发育，这是儿科肝脏疾病中需要重点关注的情况，与成人黄疸的处理有很大不同，成人更多关注肝脏疾病本身，而新生儿黄疸需关注神经系统损伤风险。

全身症状

乏力：肝脏疾病时，机体代谢功能紊乱，能量产生不足，同时毒素在体内堆积会影响机体的正常生理功能，导致患者出现乏力症状。长期患有肝脏疾病的患者，乏力感可能较为明显，影响其日常活动能力。不同年龄的患者乏力表现可能不同，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意参与原本喜爱的活动；老年人则可能在日常简单活动后就感到疲惫不堪。

发热：某些肝脏疾病，如细菌性肝脓肿，除了有肝脏局部的症状外，还可能出现发热症状，多为弛张热或稽留热。而病毒性肝炎等也可能伴有低热情况。女性患者在肝脏疾病伴有发热时，要注意与其他妇科相关发热性疾病鉴别，同时关注发热对肝脏疾病病情的影响，发热会增加机体代谢负担，可能加重肝脏损伤。

肝区相关症状

肝区疼痛：肝脏表面有肝包膜，当肝脏发生炎症、肿大等情况时，肝包膜受到牵拉，可引起肝区疼痛，疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛。炎症性肝脏疾病如肝炎患者可能出现肝区隐痛，而肝脏肿瘤等占位性病变可能导致肝区持续性胀痛或刺痛。儿童肝区疼痛表述可能不清晰，需要家长仔细观察儿童的异常表现，如是否频繁用手触摸右上腹等；老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，肝区疼痛可能被忽视，延误病情。

出血倾向相关症状

牙龈出血、鼻出血：肝脏能合成多种凝血因子，肝脏疾病时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，从而出现牙龈出血、鼻出血等症状。女性患者在生理期时，牙龈出血、鼻出血等情况可能会加重，需要关注肝脏疾病对凝血功能的影响程度，以及采取相应措施预防出血进一步加重。儿童出现牙龈出血、鼻出血时，除考虑肝脏疾病外，还需排除血液系统等其他疾病，因为儿童凝血功能异常可能有多种病因，肝脏疾病只是其中之一。