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肝功六项化验单怎么看

2025年09月30日 17:40:38
病情描述:

肝功六项化验单怎么看

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝功六项包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)等多项指标,ALT参考范围5-40U/L,肝细胞受损等致其升高;AST参考范围8-40U/L,肝炎、心梗等致其升高,AST/ALT比值有意义;总胆红素(TBil)参考范围3.4-17.1μmol/L,黄疸性疾病等致其升高,新生儿生理性黄疸时也升高;直接胆红素(DBil)参考范围0-6.8μmol/L,肝内外胆管阻塞等致其升高;间接胆红素(IBil)参考范围1.7-10.2μmol/L,溶血性疾病、新生儿黄疸等致其升高;总蛋白(TP)等有各自参考范围,总蛋白等异常与多种疾病相关,查看化验单需综合各指标及患者多因素分析,指标异常及时咨询医生完善检查明确病因。

    肝功六项包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)等多项指标,ALT参考范围5-40U/L,肝细胞受损等致其升高;AST参考范围8-40U/L,肝炎、心梗等致其升高,AST/ALT比值有意义;总胆红素(TBil)参考范围3.4-17.1μmol/L,黄疸性疾病等致其升高,新生儿生理性黄疸时也升高;直接胆红素(DBil)参考范围0-6.8μmol/L,肝内外胆管阻塞等致其升高;间接胆红素(IBil)参考范围1.7-10.2μmol/L,溶血性疾病、新生儿黄疸等致其升高;总蛋白(TP)等有各自参考范围,总蛋白等异常与多种疾病相关,查看化验单需综合各指标及患者多因素分析,指标异常及时咨询医生完善检查明确病因

    丙氨酸氨基转移酶(ALT):参考范围一般为5~40U/L,主要存在于肝细胞浆中,肝细胞受损时释放到血液中导致其升高,各种病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等都可能引起ALT升高,在儿童中,不同年龄段参考范围可能略有差异,儿童处于生长发育阶段,肝脏代谢等功能与成人有别,若ALT异常升高需考虑是否为病毒性肝炎等疾病导致。

    天门冬氨酸氨基转移酶(AST):参考范围一般为8~40U/L,主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,AST升高可见于肝炎、心肌梗死等情况,AST/ALT比值也有一定意义,如AST/ALT比值大于1,可能见于酒精性肝病等。

    总胆红素(TBil):参考范围一般为3.4~17.1μmol/L,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,其升高常见于黄疸性疾病,如肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等,新生儿由于胆红素代谢特点,生理性黄疸时总胆红素也会升高,需关注新生儿胆红素水平,避免发生胆红素脑病等严重并发症。

    直接胆红素(DBil):参考范围一般为0~6.8μmol/L,直接胆红素升高主要见于肝内及肝外胆管阻塞性疾病、肝细胞性黄疸等,在不同年龄人群中,直接胆红素的参考范围可能因生理特点有所不同。

    间接胆红素(IBil):参考范围一般为1.7~10.2μmol/L,间接胆红素升高多见于溶血性疾病、新生儿黄疸等情况,对于新生儿,间接胆红素升高若未及时处理可能影响神经系统发育。

    总蛋白(TP):参考范围一般为60~80g/L,白蛋白(ALB)参考范围一般为40~55g/L,球蛋白(GLB)参考范围一般为20~30g/L,A/G(白蛋白/球蛋白比值)参考范围一般为1.5~2.5:1。总蛋白和白蛋白降低可见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化等)、营养不良、肾病综合征等情况;球蛋白升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病等,不同年龄人群由于营养状况、基础疾病等不同,总蛋白、白蛋白、球蛋白等指标的正常范围及临床意义也会有所差异,比如儿童处于生长阶段,对蛋白质的需求较高,若总蛋白或白蛋白偏低需考虑营养摄入等因素。

    在查看肝功六项化验单时,要综合各指标结果以及患者的年龄、性别、病史、生活方式等因素进行分析,若有指标异常,应及时咨询医生,进一步完善相关检查以明确病因。

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