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中风的原因和前兆

2025年09月30日 16:17:18
病情描述:

中风的原因和前兆

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    中风有不可干预因素(年龄、性别、遗传)和可干预因素(高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、缺乏运动、不健康饮食),前兆包括头晕、肢体麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、一侧肢体无力。

    一、中风的原因

    (一)不可干预因素

    年龄:随着年龄增长,血管会逐渐发生退变,例如血管壁弹性下降、内膜增厚等,脑血管意外的风险也会随之增加,老年人是中风的高发人群。

    性别:男性患中风的风险可能相对略高一些,但这也与男性可能存在的一些生活方式因素等相关,比如男性可能更易有不良的生活习惯,像吸烟、酗酒等。

    遗传因素:如果家族中有中风病史,那么个体患中风的遗传易感性会增加,比如某些与血管结构、凝血功能等相关的基因缺陷可能会遗传给后代,使得后代较易发生中风。

    (二)可干预因素

    高血压:长期高血压会使脑血管承受过高的压力,导致血管损伤,容易引发动脉硬化,进而增加中风的发生几率。研究表明,高血压患者患缺血性中风和出血性中风的风险都显著升高。

    高血脂:血液中血脂水平过高,如胆固醇、甘油三酯等升高时,会在血管壁沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄甚至阻塞,影响脑部血液供应,增加缺血性中风的风险。

    糖尿病:糖尿病患者体内血糖长期处于高水平状态,会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,同时还会影响血液的凝固性等,容易导致血管病变,增加中风发生的可能性。

    吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,促使血小板聚集,加速动脉粥样硬化的进程,还会使血液黏稠度增加,从而增加中风风险。

    酗酒:过量饮酒会使血压升高,加重心脏负担,还会影响血脂代谢等,长期大量饮酒是引发中风的危险因素之一。

    缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱,如血脂、血糖、血压等易出现异常,同时身体的血液循环也会受到影响,使得中风的发病风险增加。

    不健康饮食:高盐、高油、高糖的饮食会导致肥胖、高血压、高血脂等问题,进而增加中风发生的可能性。例如高盐饮食会使血压升高,高油高糖饮食容易引发肥胖和血脂异常。

    二、中风的前兆

    (一)头晕

    可能表现为突然出现的头晕目眩,感觉周围事物在旋转,或者是头部昏沉感,这种头晕可能持续时间较短,也可能反复发作。对于有高血压、高血脂等基础疾病的人群,若出现频繁的头晕,要警惕中风的可能,因为脑部供血异常可能会引发头晕症状。

    (二)肢体麻木

    常表现为一侧肢体,如手臂、腿部等出现麻木感,有的可能是轻微的麻木,有的则较为明显。这是因为脑部血管病变影响了神经的传导功能,导致相应支配区域的肢体出现感觉异常。例如,患者可能会感觉一侧手臂像戴了手套一样麻木,或者腿部有麻木、沉重的感觉。

    (三)口角歪斜

    会出现突然的口角向一侧歪斜的情况,同时可能伴有流口水等症状。这是由于脑部神经受损,导致面部肌肉运动失调所致。当脑部血管发生病变影响到支配面部肌肉运动的神经时,就会出现这种口角歪斜的表现。

    (四)言语不清

    说话时可能出现口齿不清、言语含糊的现象,患者可能表达自己的意思有困难,或者说出来的话让人难以理解。这是因为脑部语言中枢相关的血管出现问题,影响了语言功能的正常发挥。比如患者可能想说“喝水”,但说出来的话发音不准,表述不清。

    (五)视物模糊

    突然出现视力下降、视物模糊,可能是单眼视物模糊,也可能是双眼视物模糊。这是因为脑部负责视觉传导的血管或神经受到影响,导致视觉功能出现异常。例如患者可能发现看东西不清楚,或者视野出现缺损等情况。

    (六)一侧肢体无力

    表现为一侧肢体突然无力,比如拿不住东西,或者行走时一侧下肢无力,容易摔倒等。这是由于脑部血管病变导致相应支配肢体运动的神经功能受损,使得肢体运动功能出现障碍。例如患者可能突然发现自己的手无法握住杯子,或者走路时一侧腿使不上劲。

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