身上长红点红斑问

身上长红点红斑有多种常见原因及相关情况，如过敏性皮炎因接触过敏原致皮肤现红斑红点伴痒；湿疹与内外因素有关，急慢性期表现不同；银屑病由遗传等致红斑覆鳞屑；病毒感染性疾病像麻疹、风疹有相应传播及出疹表现；血液系统疾病如血小板减少性紫癜有皮肤瘀点瘀斑等表现。需就医通过问诊、体格检查、实验室检查等明确，一般要避免搔抓、保持皮肤清洁，儿童、老年人等特殊人群有各自注意事项。

原因：接触过敏原如某些食物（海鲜、芒果等）、药物、花粉、尘螨等可引起。例如，接触某些化纤材质的衣物可能导致皮肤过敏出现红点红斑。不同年龄人群都可能发生，儿童可能因接触新的玩具材质等过敏，成年人可能因更换新的护肤品等过敏。生活中频繁接触新的环境因素、更换新的日用品等都可能增加过敏风险。

表现：皮肤出现红斑、红点，常伴有瘙痒，皮疹形态多样，可呈片状、斑片状等。

湿疹：

原因：与多种内外因素有关，内部因素如遗传、免疫功能异常等，外部因素如环境潮湿、接触刺激性物质等。婴幼儿由于皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易患湿疹；成年人也可因生活压力大、长期处于潮湿环境等诱发。

表现：急性期可出现红斑、丘疹、水疱，伴有渗出；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，也有红点红斑表现且瘙痒明显。

银屑病：

原因：遗传因素、免疫系统异常等有关。各年龄段均可发病，生活方式不规律、精神压力大等可能诱发或加重病情。

表现：典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，红斑上覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见淡红色发亮的薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。

病毒感染性疾病：

如麻疹：

原因：由麻疹病毒引起，儿童多见，通过呼吸道飞沫传播。

表现：发热后1-2天出现皮疹，先见于耳后、颈部，逐渐蔓延至全身，为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

如风疹：

原因：风疹病毒感染，儿童及青少年多见，也是通过呼吸道传播。

表现：发热1-2天后出疹，皮疹为淡红色斑丘疹，分布均匀，面部、躯干、四肢都可出现。

血液系统疾病：

如血小板减少性紫癜：

原因：血小板减少导致皮肤出血，可因免疫因素、遗传等引起。各年龄均可发病，成年人可能因自身免疫紊乱等，儿童可能有先天性因素等。

表现：皮肤出现瘀点、瘀斑，也就是红点红斑样改变，压之不褪色，还可伴有鼻出血、牙龈出血等。

相关检查与建议

就医检查：

医生问诊：了解发病经过、既往病史、接触史等，比如是否最近换了新的护肤品，是否接触过特殊物质等。对于儿童要询问喂养情况、既往过敏史等；对于成年人要询问近期生活工作压力、接触化学物质情况等。

体格检查：观察红点红斑的形态、分布等情况，初步判断可能的疾病。

实验室检查：

血常规：如血小板减少性紫癜可发现血小板计数异常；感染性疾病可能有白细胞、淋巴细胞等计数变化。

过敏原检测：怀疑过敏性疾病时可进行过敏原检测，明确过敏原以便避免接触。

皮肤活检：对于一些诊断不明确的情况，如银屑病等，皮肤活检有助于明确诊断。

应对措施与注意事项

一般注意事项：

避免搔抓：无论何种原因引起的身上长红点红斑，搔抓都可能加重皮肤损伤，导致感染等情况。儿童由于皮肤敏感且可能不能自控，家长要注意看护，给儿童剪短指甲等。

保持皮肤清洁：用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂等。对于婴幼儿要注意臀部等褶皱部位的清洁护理。

特殊人群注意：

儿童：儿童皮肤娇嫩，发生红点红斑时更要谨慎处理。如怀疑湿疹，要注意选择温和的护肤品保湿；如果是病毒感染性疾病，要注意隔离，避免交叉感染，同时密切观察儿童体温、精神状态等，因为儿童免疫力相对低，病情变化可能较快。

老年人：老年人可能合并多种基础疾病，如糖尿病等，若身上长红点红斑，要注意是否与基础疾病相关。同时老年人皮肤屏障功能减退，用药等要更加谨慎，需在医生指导下进行相关检查和处理。