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血压高压低压的正常数值是多少

2025年09月30日 11:38:21
病情描述:

血压高压低压的正常数值是多少

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    血压包括收缩压和舒张压,正常成年人安静状态下收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。儿童血压随年龄变化,老年人易现单纯收缩期高血压,高盐饮食、肥胖、长期精神紧张人群血压易异常,患肾脏、内分泌疾病人群血压也有其特点,需针对性关注与调控。

    不同年龄人群血压特点

    儿童:儿童的血压随年龄增长而变化。新生儿收缩压约为60~70mmHg,舒张压约为30~40mmHg;1岁左右收缩压约70~80mmHg,舒张压约为40~50mmHg;随着年龄增长,到青春期时,收缩压和舒张压逐渐接近成年人水平,但一般仍低于成年人的正常上限。例如,学龄儿童(6~12岁)收缩压正常范围大致在90~110mmHg,舒张压在60~75mmHg左右。儿童血压会受到生长发育、遗传等多种因素影响,若儿童血压持续高于同龄正常范围,需警惕高血压可能,低于正常范围过多则需排查是否存在低血压相关问题,如是否有营养不良、心脏等方面的疾病等。

    老年人:老年人的血管弹性下降,动脉壁变硬,血压容易偏高。一般来说,老年人收缩压正常范围仍应维持在90~139mmHg,但舒张压可能会有一定变化,通常舒张压正常范围还是60~89mmHg。不过,老年人更易出现单纯收缩期高血压,即收缩压升高,舒张压正常或降低的情况。这是因为老年人动脉粥样硬化,血管顺应性降低,心脏射血时动脉扩张不充分,导致收缩压升高,而舒张压主要取决于外周血管阻力等因素,相对可能变化较小。对于老年人,需要更密切监测血压,因为高血压会增加心脑血管疾病风险,如脑卒中等;同时,低血压也可能影响重要脏器灌注,如脑部灌注不足可能导致头晕、乏力等不适。

    不同生活方式人群血压特点

    高盐饮食人群:长期高盐饮食会使体内钠含量增加,导致水钠潴留,血容量增多,从而增加心脏负担,使血压升高。这类人群的收缩压和舒张压可能会偏离正常范围,更容易接近高血压的临界值或直接达到高血压水平。因此,高盐饮食人群需要注意减少盐的摄入,将每日盐摄入量控制在6g以下,以维持正常血压。

    肥胖人群:肥胖者体内脂肪堆积,尤其是腹部脂肪堆积,会释放多种激素和炎症因子,影响血管功能和代谢,导致胰岛素抵抗等,进而引起血压升高。肥胖人群的血压往往高于正常体重人群,需要通过控制体重,如合理饮食、增加运动等方式来维持血压在正常范围。一般建议通过均衡饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,同时增加有氧运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,来降低体重,从而有助于血压控制。

    长期精神紧张人群:长期处于精神紧张状态下,人体会分泌如肾上腺素等应激激素,这些激素会使心跳加快,血管收缩,血压升高。这类人群在精神紧张时测量血压可能会高于平时正常水平,长期下来也容易发展为高血压。所以,长期精神紧张人群需要学会调节心态,通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持心理平衡,以维持血压稳定。

    有病史人群血压特点

    患有肾脏疾病人群:肾脏疾病如肾小球肾炎等会影响肾脏对水钠的排泄和血压的调节功能。肾脏病变可能导致水钠潴留,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血压升高。这类人群的血压控制往往较为困难,需要更严格地监测和控制血压,可能需要联合多种降压药物治疗,同时要积极治疗肾脏原发疾病,以改善血压情况。例如,肾小球肾炎患者除了控制血压外,还需要根据病情使用保护肾功能的药物等。

    患有内分泌疾病人群:像原发性醛固酮增多症,患者体内醛固酮分泌增多,导致钠潴留和血容量增加,引起血压升高;库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多,也会导致血压升高。这类人群的血压异常往往与内分泌紊乱密切相关,治疗时需要针对内分泌疾病进行相应处理,同时控制血压。比如原发性醛固酮增多症可能需要通过手术或药物治疗来纠正醛固酮分泌异常,从而帮助血压恢复正常。

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