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心梗后的什么食物切记不能要随意停用

2025年10月09日 11:57:05
病情描述:

心梗后的什么食物切记不能要随意停用

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    心梗后服用他汀类药物需避免食用葡萄柚,因葡萄柚含有的呋喃香豆素类化合物会抑制CYP3A4酶活性致他汀类药物血药浓度升高增不良反应风险;使用华法林等抗凝药物时富含维生素K的食物不能随意停用,否则会致体内维生素K水平波动影响抗凝效果增出血或血栓形成风险,不同年龄及有基础病史的心梗患者需注意相关饮食对药物的影响。

    抗凝药物相关食物-富含维生素K的食物

    如果心梗后使用了华法林等抗凝药物,富含维生素K的食物也不能随意停用。因为维生素K会影响华法林的抗凝效果,华法林是通过抑制维生素K环氧化物还原酶,阻断维生素K的循环利用,从而发挥抗凝作用。而富含维生素K的食物如菠菜、西兰花、kale(羽衣甘蓝)等,如果突然改变这类食物的摄入情况,会导致体内维生素K水平波动,进而影响华法林的抗凝效果,使国际标准化比值(INR)不稳定,增加出血或血栓形成的风险。不同年龄的心梗患者,老年患者可能本身饮食结构相对固定,若随意停用富含维生素K的食物,调整难度大且风险更高;年轻患者若不注意,也可能因饮食波动影响华法林的抗凝效果。有胃肠道疾病的心梗患者,由于可能影响食物中维生素K的吸收利用,更需注意这类食物的合理摄入与华法林抗凝的平衡。

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