化验痰可以查出肺结核吗问

化验痰可查肺结核，痰涂片抗酸染色找结核分枝杆菌可助诊但阳性率有限，痰结核分枝杆菌培养阳性率高且能做药敏试验，不同人群留取痰标本有注意事项，如儿童、老年人、吸烟及有基础病史者等需注意。

痰涂片抗酸染色找结核分枝杆菌：这是常用的痰检方法。如果在痰液中找到抗酸染色阳性的结核分枝杆菌，基本可以确诊肺结核。但该方法的阳性率相对有限，因为痰液中结核分枝杆菌数量可能较少时容易漏检。例如，部分早期肺结核患者或者痰标本收集、处理不当等情况都可能影响检出率。

痰结核分枝杆菌培养：痰结核分枝杆菌培养的阳性率比痰涂片高，而且还可以进行药物敏感性试验，对于指导临床用药有重要意义。一般来说，培养需要几周时间才能出结果，但它能更准确地确定是否存在结核分枝杆菌感染以及了解其对药物的敏感情况。不同年龄人群中，儿童由于免疫力相对较低等因素，在进行痰检时可能需要更耐心地收集合格痰标本；老年人可能存在咳痰无力等情况，也需要医护人员协助获取合适痰标本来进行检查。对于有吸烟等不良生活方式的人群，吸烟可能会影响呼吸道的状态，进而影响痰标本中结核分枝杆菌的检出，所以在留取痰标本时需要尽量避免吸烟后留取等情况，以提高检出的准确性。有基础病史的人群，比如本身有慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的患者，其痰液的性状等可能与单纯肺结核患者不同，在进行痰检时需要结合病史综合判断。