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何谓强心剂

2025年10月09日 18:26:40
病情描述:

何谓强心剂

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    强心剂是能增强心肌收缩力的药物分为洋地黄类(通过抑制心肌细胞膜上钠-钾-ATP酶使细胞内钙浓度升高)和非洋地黄类(包括β受体激动剂兴奋β受体激活腺苷酸环化酶增细胞内环磷腺苷含量、磷酸二酯酶抑制剂抑制磷酸二酯酶活性升高细胞内cAMP水平)临床用于治疗心力衰竭等心肌收缩功能不全疾病老年人使用需密切监测药物浓度防蓄积中毒儿童使用需严格遵循儿科安全护理原则有基础心脏疾病或肝肾功能不全患者使用时要严密监测药物反应并谨慎调整用药方案。

    强心剂是一类能增强心肌收缩力的药物,又称正性肌力药物。其主要分为两类:一、洋地黄类,通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶,使细胞内钙浓度升高,进而增强心肌收缩力,常见药物如地高辛等;二、非洋地黄类,包括β受体激动剂(如多巴胺、多巴酚丁胺等),通过兴奋β受体,激活腺苷酸环化酶,增加细胞内环磷腺苷(cAMP)含量来加强心肌收缩;还有磷酸二酯酶抑制剂(如米力农),通过抑制磷酸二酯酶活性,升高细胞内cAMP水平发挥正性肌力作用。临床主要用于治疗心力衰竭等因心肌收缩功能不全导致的心脏疾病。对于老年人,因其药物代谢减慢,使用强心剂时需密切监测药物浓度,防止蓄积中毒;儿童使用需严格遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童不当使用;有基础心脏疾病或肝肾功能不全的患者,使用强心剂时要严密监测药物反应,因这类患者药物代谢与排泄受影响,需谨慎调整用药方案以保障用药安全。

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