肺结核的典型症状问

肺结核有呼吸系统和全身症状，呼吸系统症状包括咳嗽咳痰（轻、可脓性）、咯血（痰中带血或大量）、胸痛（累及胸膜时隐痛，随呼吸咳嗽加重）；全身症状有午后低热（37.5-38℃）、乏力盗汗、消瘦食欲不振（结核杆菌感染致机体消耗、消化功能受影响），儿童及女性患者症状可能不典型需留意。

咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽、咳痰症状，咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰，若合并细菌感染，痰可呈脓性。病程较长者，可能有长期慢性咳嗽、咳痰表现。对于儿童患者，咳嗽可能持续时间较长，易被家长忽视，需警惕肺结核可能。

咯血：部分患者会出现咯血，痰中带血是比较常见的情况，少数患者可能出现大量咯血。咯血的发生与病灶累及肺部血管有关，年龄较大患者若出现咯血，需进一步排查肺结核等肺部疾病。

胸痛：当肺结核病灶累及胸膜时，可引起胸痛，多为隐痛，随呼吸运动和咳嗽加重。对于女性患者，胸痛可能需要与乳腺疾病等相鉴别，但肺结核累及胸膜导致的胸痛有其肺部病变基础可寻。

全身症状

发热：午后低热较为常见，体温一般在37.5-38℃之间，可伴有乏力、盗汗。发热是由于结核分枝杆菌感染后引起的机体免疫反应所致。儿童患者发热可能不典型，有的表现为长期不规则发热，需结合其他症状综合判断。

消瘦、食欲不振：患者常出现体重下降、消瘦，食欲减退。这是因为结核分枝杆菌感染消耗机体能量，且发热等症状影响患者的消化功能，导致营养摄入不足。对于青少年患者，消瘦和食欲不振可能影响其生长发育，需引起重视。