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新生儿败血症最常见的病原菌

2025年10月09日 21:44:57
病情描述:

新生儿败血症最常见的病原菌

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    围生期新生儿败血症不同时期病原菌有差异,早发型7天内常见大肠埃希菌、B族链球菌,多因接触母亲产道菌群感染;晚发型7天后常见金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,多因接触环境中细菌感染,新生儿尤其是早产儿、有胎膜早破等高危因素者需密切监测,因感染后病情进展快严重影响健康。

    一、围生期新生儿败血症常见病原菌

    早发型新生儿败血症多发生在出生后7天内,其常见病原菌主要是大肠埃希菌等革兰阴性菌。这是因为在围生期,胎儿可能通过接触母亲产道中的细菌而感染,大肠埃希菌等革兰阴性菌容易在这种环境下引发感染。

    同时,B族链球菌(GBS)也是早发型新生儿败血症的重要病原菌之一。GBS可在母亲生殖道定植,分娩时新生儿接触污染的产道而感染。

    二、晚发型新生儿败血症常见病原菌

    晚发型新生儿败血症发生在出生7天后,常见病原菌主要是金黄色葡萄球菌。新生儿在出生后可能因环境中的金黄色葡萄球菌污染而感染,比如医护人员的手、污染的医疗器械等都可能成为传播途径。

    此外,凝固酶阴性葡萄球菌也是晚发型新生儿败血症的常见病原菌。新生儿皮肤黏膜屏障功能相对较弱,凝固酶阴性葡萄球菌容易定植并引发感染。

    新生儿败血症的病原菌分布在不同时期有差异,早发型多与围生期母亲产道菌群等因素相关,晚发型与环境中细菌接触等因素有关。对于新生儿,尤其是早产儿、有胎膜早破等高危因素的新生儿,需要密切监测,早期发现感染迹象,因为新生儿免疫系统尚未发育完善,感染后病情进展较快,严重影响新生儿健康。

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