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扁桃体周脓肿有哪些症状

2025年10月09日 21:11:02
病情描述:

扁桃体周脓肿有哪些症状

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    扁桃体周围脓肿有局部和全身症状及局部体征,局部症状为剧烈咽痛、吞咽困难、言语含糊;全身症状有发热、全身不适;局部体征是扁桃体周围红肿隆起、悬雍垂移位。

    吞咽困难:由于咽痛剧烈,患者会出现不同程度的吞咽困难,甚至唾液也难以咽下。这是因为疼痛使得患者不敢正常吞咽,从而影响进食和饮水。儿童可能表现为流涎,因为他们不太会表达吞咽困难,只能通过流涎来体现。

    言语含糊:脓肿较大时,会影响发声,导致言语含糊不清,呈口含物状。这是因为脓肿占据了咽部空间,影响了声带的正常运动和发声结构的功能。

    全身症状

    发热:患者可出现不同程度的发热,体温可高达38℃-40℃,多为低热或中度发热,也有部分患者为高热。这是身体对感染的一种免疫反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。年龄较小的儿童体温调节中枢发育不完善,可能发热表现更不典型,需密切关注。

    全身不适:患者还可伴有全身乏力、食欲不振、肌肉酸痛等全身不适症状。这是因为感染引起的全身性炎症反应,影响了患者的整体状态。对于婴幼儿,可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。

    局部体征

    扁桃体周围红肿隆起:在扁桃体周围组织可见红肿隆起,初期为炎性浸润,继而形成脓肿。一般在发病后2-3天,局部红肿更明显,脓肿形成时触之有波动感。对于儿童患者,由于其扁桃体相对较大,脓肿表现可能不太典型,但仍可通过检查发现局部的红肿变化。

    悬雍垂移位:患侧的悬雍垂被推向对侧,这是由于脓肿的占位效应,使得悬雍垂受到挤压而发生移位。例如,脓肿在左侧,悬雍垂可能偏向右侧。

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