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血吸虫病相关性肺动脉高压的病因是什么

2025年10月09日 11:14:20
病情描述:

血吸虫病相关性肺动脉高压的病因是什么

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    血吸虫病相关性肺动脉高压由血吸虫感染引发,其虫卵等抗原物质致免疫反应,引肺血管结构和功能异常,炎症介质致内皮损伤、平滑肌增殖迁移致重构、压力升高,不同年龄段研究有限,性别无显著差异,长期接触疫水等生活方式增风险,有感染病史未控者易发病,儿童免疫未熟易损伤需防护,孕妇治疗需评估风险受益。

    从年龄因素来看,不同年龄段感染血吸虫后发生肺动脉高压的风险可能有所不同,但目前研究主要集中在血吸虫感染后的整体病理过程与肺动脉高压的关系,对于特定年龄组的差异研究相对有限。性别方面,目前并没有明确证据表明男女在血吸虫病相关性肺动脉高压的发病上存在显著性别差异,但在血吸虫感染的易感性和病情发展过程中,可能会因个体的免疫状态等因素存在一定差异。生活方式方面,长期接触疫水是感染血吸虫的重要途径,如在血吸虫流行区从事频繁的下水劳作等生活方式会增加感染风险,进而增加患血吸虫病相关性肺动脉高压的可能性。病史方面,有明确血吸虫感染病史且未得到有效控制的患者,随着病程进展,更易出现肺血管的病理改变,从而引发肺动脉高压。对于特殊人群,如儿童,感染血吸虫后由于其免疫系统尚未完全发育成熟,免疫反应可能更为强烈,更容易导致肺血管的严重损伤,因此在血吸虫流行区,儿童应特别注意避免接触疫水,做好防护措施,一旦怀疑有血吸虫感染,应尽早进行诊断和治疗,以降低发展为肺动脉高压的风险;对于孕妇,感染血吸虫后需要谨慎处理,因为药物治疗可能会对胎儿产生影响,需要在充分评估风险和受益后选择合适的诊疗方案,以保障孕妇和胎儿的健康。

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