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心肌缺血冠心病有什么症状吃什么药

2025年10月09日 16:46:34
病情描述:

心肌缺血冠心病有什么症状吃什么药

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心肌缺血冠心病常见症状有胸痛(多为发作性压榨性等,可放射,持续3-5分钟)、心悸、胸闷等,活动等易诱发,不同人群表现有差异;治疗药物有抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、ACEI或ARB等,特殊人群用药需注意相关情况。

    一、心肌缺血冠心病的症状

    心肌缺血冠心病常见症状有胸痛,多为发作性压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位,一般持续3-5分钟;部分患者还可能出现心悸、胸闷、呼吸困难、乏力等症状,在活动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下易诱发症状。不同人群表现可能有差异,比如女性患者症状可能不典型,老年患者可能症状相对隐匿。

    二、心肌缺血冠心病的治疗药物

    1.抗血小板药物:如阿司匹林,通过抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死等事件发生风险。

    2.他汀类药物:常见的有阿托伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展。

    3.β受体阻滞剂:像美托洛尔等,能减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血状况。

    4.硝酸酯类药物:例如硝酸甘油,可扩张冠状动脉,增加心肌供血。

    5.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):如依那普利、氯沙坦等,有助于改善心室重构,降低心血管事件发生率。

    对于特殊人群,比如老年患者,在用药时需密切关注肝肾功能,因为药物代谢和排泄可能受影响;女性患者用药也需考虑其生理特点,部分药物可能有不同的代谢或不良反应情况;有肝肾功能不全等基础病史的患者,用药更要谨慎评估,选择合适药物并监测相关指标。

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