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一线高血压药有哪些

2025年10月09日 21:22:05
病情描述:

一线高血压药有哪些

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    不同类型的降压药物及其特点:氢氯噻嗪通过排钠降压,适用于轻、中度等高血压但痛风患者禁用等;氨氯地平可扩张血管降压,适用于老年等高血压且不良反应少;贝那普利抑制血管紧张素转换酶降压,适用于各型高血压但妊娠等禁用且有咳嗽不良反应;氯沙坦阻断血管紧张素Ⅱ受体降压,适用于高血压患者但妊娠等禁用;美托洛尔通过阻断β受体降压,适用于不同程度高血压但支气管哮喘禁用等。

    钙通道阻滞剂(CCB)

    氨氯地平:可选择性阻滞血管平滑肌细胞的钙离子通道,扩张血管,降低血压。对各种程度高血压均有降压作用,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛的高血压患者,不良反应较少,常见的有头痛、踝部水肿等,一般可以耐受。

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

    贝那普利:抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而发挥降压作用。适用于各型高血压,对伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等并发症的高血压患者尤为适用,但妊娠妇女、高钾血症患者禁用,咳嗽是其常见不良反应之一。

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)

    氯沙坦:选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻断其升压作用。适用于高血压患者,同样对伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等的高血压患者有益,不良反应较少,偶有头晕等不适,妊娠、高钾血症患者禁用。

    β受体阻滞剂

    美托洛尔:通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量来降低血压。适用于不同程度高血压,尤其适用于心率较快的中青年患者、合并心绞痛或心肌梗死的高血压患者,但支气管哮喘患者禁用,房室传导阻滞患者慎用。

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