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扩张性心肌病能治好吗

2025年10月09日 12:22:11
病情描述:

扩张性心肌病能治好吗

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    扩张性心肌病目前无法完全根治,但通过规范治疗可改善症状、提高生活质量、延缓进展,治疗包括一般治疗、药物治疗、器械治疗,预后受年龄、基础疾病、病情严重程度等因素影响,患者需长期规律治疗、定期复诊、保持良好心态配合治疗来提高生活质量、延长生存期。

    治疗方法及效果

    一般治疗:患者需注意休息,避免劳累,有心力衰竭时应限制体力活动,低盐饮食等。对于有心律失常的患者,需注意避免可能诱发心律失常的因素。

    药物治疗:常用药物包括利尿剂(如呋塞米等)以减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如卡托普利、缬沙坦等,可改善心肌重构;β受体阻滞剂,如美托洛尔等,能抑制交感神经激活,改善预后;对于有心律失常的患者可能需要使用抗心律失常药物。这些药物可以在一定程度上缓解症状,延缓病情发展,但不能使已经受损的心肌完全恢复正常。

    器械治疗:植入型心律转复除颤器(ICD)可用于预防猝死;心脏再同步化治疗(CRT)适用于心脏不同步的患者,能改善心脏功能和生活质量。

    影响预后的因素

    年龄:年轻患者相对可能预后稍好一些,但也不是绝对的,年龄只是其中一个参考因素。

    基础疾病情况:如果患者同时合并其他严重疾病,如肺部疾病等,会影响预后。

    病情严重程度:就诊时心功能状态较差,有严重心力衰竭、恶性心律失常等情况的患者预后相对更差。

    对于扩张性心肌病患者,需要长期规律治疗,定期复诊,密切监测病情变化。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,以最大程度提高生活质量,延长生存期。

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