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阵发性室上性心动过速会自愈吗

2025年10月09日 17:11:56
病情描述:

阵发性室上性心动过速会自愈吗

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    阵发性室上性心动过速一般很难自愈,其发生与心脏传导系统异常病理机制有关,不同人群如儿童、成年、老年发作时均很少自发终止,发作后需及时就医采取医疗措施终止发作及处理,避免对心脏功能等产生不良影响。

    1.病理机制角度

    阵发性室上性心动过速的发生与心脏传导系统的异常有关,存在折返环路等病理基础,这些异常结构和机制不会自发消失,所以从病理生理层面通常不会自愈。例如,房室结内折返性心动过速是由于房室结存在双径路,形成折返环导致心动过速发作,这种双径路的结构不会自行消除。

    2.不同人群情况差异

    儿童人群:儿童发生阵发性室上性心动过速时,自身恢复正常心律的能力相对较弱,很少能自发终止发作。而且如果不及时处理,可能会影响心脏功能,导致心输出量下降等问题,需要及时采取干预措施,如通过刺激迷走神经的方法(如按压颈动脉窦等,但要注意儿童操作的安全性和适度性)或者药物、电复律等方式终止发作,一般不会自愈。

    成年人群:成年患者出现阵发性室上性心动过速后,也很少有自发终止的情况,往往需要医疗干预来终止发作。比如一些成年患者在疲劳、精神紧张等诱因下发作,但发作后不会自行停止,需要就医进行相应处理。

    老年人群:老年患者本身可能伴有其他基础疾病,如冠心病、高血压等,阵发性室上性心动过速发作时更难自愈,且可能因为心动过速影响心脏供血,加重基础疾病的病情,所以一旦发作需要及时就医处理。

    总之,阵发性室上性心动过速通常不会自愈,一旦发作建议及时就医,采取合适的医疗措施来终止发作并进一步评估和处理,以避免对心脏功能等造成不良影响。

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