最常见的心绞痛部位问

心绞痛最常见部位是胸骨体上段或中段之后，可波及心前区等，有特定疼痛特点，不同人群有不同特点及注意事项，如老年人可能上腹部疼痛易误诊，女性部位可能差异，有基础病史人群可能不典型。

疼痛特点相关延伸

疼痛性质：心绞痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛，需与神经官能症等鉴别。

疼痛诱因：发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。

疼痛持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。

不同人群特点及注意事项

老年人：老年患者心绞痛部位可能不典型，有的表现为上腹部疼痛，容易被误诊为消化系统疾病。这是因为老年人痛觉感受性降低等因素，所以对于老年患者出现上腹部不适等情况，需警惕心绞痛可能。

女性：女性心绞痛发作时部位可能与男性有差异，有的女性可能以颈部、下颌部疼痛为主要表现，也有的疼痛范围不典型，在诊断时要综合考虑女性的生理特点等多方面因素。

有基础病史人群：例如合并糖尿病的患者，其心绞痛发作时疼痛部位可能不典型，因为糖尿病可能导致神经病变，影响痛觉的正常传导，所以在诊断这类患者的心绞痛时，不能仅依据典型部位来判断，要结合血糖控制情况、其他伴随症状等综合分析。