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心绞痛是什么症状

2025年10月09日 11:58:34
病情描述:

心绞痛是什么症状

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心绞痛典型表现为发作性胸骨后或心前区等部位压榨闷痛等,持续多不超十五分钟,由体力劳动等诱发,休息或硝酸甘油可缓解,部分患者有上腹痛、牙痛、颈部紧缩感等不典型症状,老年人敏感性低表现不典型、女性常以非典型症状为主、有基础病史者症状可能不典型或与其他症状混淆。

    一、典型症状

    心绞痛的典型症状为发作性胸痛或胸部不适,具体表现如下:

    1.部位:多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌、上腹部等部位。

    2.性质:常为压榨性、闷痛、紧缩感,部分患者可感觉窒息样疼痛,一般不会是针刺样或刀割样痛。

    3.持续时间:通常持续3~5分钟,一般不超过15分钟。

    4.诱因:多由体力劳动、情绪激动(如愤怒、焦虑)、饱食、寒冷、吸烟等诱发。

    5.缓解方式:休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可在几分钟内缓解。

    二、不典型症状

    部分患者心绞痛可表现为不典型症状,需注意识别:

    1.上腹部症状:可出现上腹部疼痛,易被误认为消化系统疾病。

    2.牙痛:表现为牙齿疼痛,但口腔检查无明显病变。

    3.颈部紧缩感:颈部有紧缩不适的感觉,易与颈椎病等混淆。

    三、特殊人群表现差异

    1.老年人:老年人对疼痛的敏感性降低,心绞痛症状可能不典型,常表现为胸闷、气短、乏力等,易被忽视,需密切关注其活动后的身体反应。

    2.女性:女性心绞痛有时可能以呼吸困难、疲倦等非典型症状为主,且更年期女性激素水平变化可能影响心绞痛的表现,需提高警惕。

    3.有基础病史人群:合并糖尿病的患者可能心绞痛症状不典型,因神经病变可能对疼痛感知减退;有外周血管疾病的患者,心绞痛表现可能与肢体缺血症状相混淆,需综合评估。

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