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支气管扩张的危害

2025年10月09日 20:32:33
病情描述:

支气管扩张的危害

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    支气管扩张会带来多方面危害,包括呼吸功能受损致呼吸困难等、反复肺部感染形成恶性循环、引发咯血且不同年龄段处理有别、进而发展为慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病,影响不同年龄段患者的生长发育、生活质量、寿命等。

    反复肺部感染

    由于支气管扩张部位的分泌物引流不畅,容易滋生细菌等病原体,从而反复引发肺部感染。感染时患者会出现发热、咳嗽加剧、咳痰量增多且性状改变等症状。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,反复的肺部感染可能会影响其免疫系统的正常发育,还可能导致肺部组织进一步损伤;老年患者本身抵抗力较弱,反复感染会使病情逐渐加重,甚至可能引发呼吸衰竭等严重并发症。而且感染的反复发生会形成恶性循环,使得支气管扩张的病情难以控制。

    咯血

    支气管扩张患者的支气管动脉和肺动脉的终末支会形成扩张的血管网,容易破裂出血,从而出现咯血症状。少量咯血可能仅表现为痰中带血,而大量咯血则可能危及生命。对于不同年龄段的患者,处理方式有所不同。儿童患者发生大量咯血时,由于其气道相对较窄,更容易发生气道堵塞,需要更加密切地观察和及时处理;老年患者本身心肺功能储备差,大量咯血可能会诱发心力衰竭等严重情况。

    慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病

    随着病情的进展,支气管扩张会逐渐导致肺部结构和功能的严重破坏,引起慢性呼吸衰竭。患者会出现低氧血症和(或)高碳酸血症,表现为呼吸困难加重、发绀等。长期的慢性呼吸衰竭会导致肺血管阻力增加,引起肺动脉高压,进而发展为肺源性心脏病。儿童患者如果发展为肺源性心脏病,会严重影响其生长发育和生活质量;老年患者出现肺源性心脏病后,会明显降低其生活自理能力和寿命,增加家庭和社会的负担。

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