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狂犬病毒早期有什么症状

2025年10月09日 20:51:44
病情描述:

狂犬病毒早期有什么症状

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    狂犬病毒感染后有前驱期、兴奋期、麻痹期症状。前驱期持续2-4天,有非特异性症状及伤口附近异常感觉,儿童易现精神改变;兴奋期有高度兴奋(恐水、怕风等)、交感神经功能亢进(大汗、流涎、体温升高等)、精神症状(精神失常等),儿童表现有差异;麻痹期痉挛停止,肌肉瘫痪进入昏迷,终因呼吸、循环衰竭死亡,儿童有肌肉无力等情况且生命体征需特关注。

    兴奋期症状

    1.高度兴奋:患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的典型症状,典型患者虽渴极而不敢饮,见水、闻流水声甚至仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。怕风也是常见症状,微风、光线、声响等刺激可引发咽肌痉挛。对于儿童来说,由于其对水等刺激的反应可能与成人有所不同,可能会表现出对靠近水源等情况的异常抗拒行为。

    2.交感神经功能亢进:患者可出现大汗、流涎、体温升高(一般可达38-40℃)、心率加快、血压升高等交感神经功能亢进表现。儿童在这个时期体温波动可能相对更明显,需要注意监测体温变化,因为体温升高可能会进一步影响其身体状况。同时,大量流涎可能会导致儿童口腔不适等情况。

    3.精神症状:部分患者会出现精神失常、幻听幻视等症状,表现为躁动、谵妄等。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,在出现精神症状时可能更容易被忽视或者表现不典型,需要专业医护人员结合更多临床表现进行综合判断。

    麻痹期症状

    痉挛逐渐停止,患者进入麻痹期。此时患者肌肉瘫痪,由安静进入昏迷状态,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。儿童在麻痹期可能会出现肌肉无力、肢体活动障碍等情况,由于儿童身体机能的特殊性,其恢复能力和对衰竭的耐受程度与成人不同,需要特别关注其呼吸、循环等重要生命体征的变化。

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