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肺结核是由什么途径引起的发病

2025年10月09日 20:03:45
病情描述:

肺结核是由什么途径引起的发病

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    肺结核主要传播途径为空气传播,在通风不良集体环境中易致更多人感染,儿童和老年人易受侵袭;其他传播途径有消化道传播,饮用含菌未经消毒牛奶可能感染,儿童风险较高,成年人免疫力正常时概率低但免疫力低下也可感染;还有母婴传播,患肺结核母亲分娩时可能将菌传给新生儿,新生儿易发展为重症肺结核。

    一、空气传播

    肺结核主要的传播途径是空气传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫。这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间,其他人吸入了含有结核分枝杆菌的飞沫后,就有可能感染肺结核。例如,在通风不良的集体环境中,如学校、养老院、拥挤的宿舍等,肺结核患者排出的结核分枝杆菌容易在空气中传播,导致更多人感染。对于儿童来说,由于其免疫系统相对尚未完全发育成熟,在空气传播的环境中更容易受到结核分枝杆菌的侵袭;而老年人如果本身存在基础疾病,免疫力相对较低,也更容易因吸入含菌飞沫而发病。

    二、其他传播途径

    (一)消化道传播

    一般情况下,通过消化道传播肺结核的情况相对较少,但如果饮用了含有结核分枝杆菌的未经消毒的牛奶等,也可能会感染肺结核。例如,牛型结核分枝杆菌可以通过污染牛奶传播给人类。对于儿童,如果饮用了感染牛型结核分枝杆菌的牛奶,就有感染肺结核的风险;而成年人如果本身免疫力正常,通过消化道感染肺结核的概率相对较低,但如果免疫力低下,也可能发生感染。

    (二)母婴传播

    患有肺结核的母亲在分娩过程中,可能会通过密切接触将结核分枝杆菌传给新生儿。新生儿由于免疫系统尚未完善,一旦感染结核分枝杆菌,可能会较快发展为重症肺结核。例如,母亲患有开放性肺结核,在分娩时,新生儿吸入含有结核分枝杆菌的分泌物等,就可能发生母婴传播。对于新生儿来说,这是一种需要特别关注的传播途径,因为新生儿的抵抗力很弱,一旦感染后果较为严重。

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