心脏B超可以查心肌病吗问

心脏B超（超声心动图）可查心肌病，能显示扩张型心肌病左心室或双心室扩大等、肥厚型心肌病室间隔等增厚等、限制型心肌病心室壁僵硬等表现，对不同年龄、有不良生活方式或家族史及特殊人群的心肌病诊断均有意义。

扩张型心肌病：超声心动图可发现左心室或双心室扩大，室壁运动弥漫性减弱，左心室射血分数降低等表现。通过测量心室腔的大小、室壁厚度以及心功能指标等，能够明确扩张型心肌病的特征性改变。例如，左心室舒张末期内径明显增大，超过正常范围，同时左心室射血分数显著降低，往往低于50%以下。

肥厚型心肌病：超声心动图是诊断肥厚型心肌病的重要手段。可显示室间隔和（或）心室壁增厚，尤其是室间隔非对称性肥厚多见。能准确测量室壁厚度，观察心肌肥厚的部位、程度等。比如，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比大于1.3-1.5，可辅助诊断肥厚型心肌病。还能评估左心室流出道是否存在梗阻，通过彩色多普勒超声观察收缩期左心室流出道内是否有高速血流信号等。

限制型心肌病：超声心动图可发现心室壁僵硬，心室舒张功能受限，心房扩大等表现。能观察心室的充盈情况，测量心室的舒张末期容积等指标，帮助判断限制型心肌病的病理生理改变。例如，心室舒张早期充盈速度增快，而舒张晚期充盈速度减低，E/A比值增大等。

对于不同年龄的人群，超声心动图检查心肌病的意义相同。在生活方式方面，长期大量饮酒等不良生活方式可能增加心肌病的发生风险，通过超声心动图可以早期发现因这些因素导致的心肌病改变。对于有心肌病家族史的人群，超声心动图是重要的筛查手段，能早期发现潜在的心肌病情况。在特殊人群方面，老年人由于心脏结构和功能的生理性退变，超声心动图检查心肌病时需要更细致地观察和对比以往的检查结果，以发现可能出现的心肌病变化；对于儿童和青少年，超声心动图检查同样适用，能够及时发现先天性心肌病等情况。