临床上血脂异常有几类问

临床上血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常、低高密度脂蛋白血症几类。高胆固醇血症是血清总胆固醇水平升高，与遗传、不良生活方式及某些疾病有关；高甘油三酯血症是血清甘油三酯水平升高，与过量摄入碳水化合物、酗酒、糖尿病等有关；混合型血脂异常是血清总胆固醇和甘油三酯均升高，由多种因素共同作用导致；低高密度脂蛋白血症是血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低，与遗传、吸烟、肥胖、缺乏运动等有关，不同年龄段人群均可能患相应血脂异常。

高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）水平升高。TG正常范围一般为<1.7mmol/L，边缘升高为1.7-2.25mmol/L，升高则是≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的发生与过量摄入碳水化合物、酗酒、糖尿病等因素相关。儿童如果有肥胖、有糖尿病家族史等情况，也可能出现高甘油三酯血症；成年人中，糖尿病患者由于糖代谢紊乱，容易伴随高甘油三酯血症，而且长期大量饮酒者也易出现该类血脂异常。

混合型血脂异常：血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高，即TC升高且TG升高。其病因往往是多种因素共同作用，比如既有不良的饮食结构导致胆固醇和甘油三酯摄入过多，又有运动不足等生活方式问题，同时可能合并有代谢综合征等疾病。在不同年龄段人群中都可能出现，例如中年人群若存在上述多种不良因素叠加，就较易出现混合型血脂异常，儿童如果有家族性混合型高脂血症的遗传背景，也可能患病。

低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低。HDL-C正常范围一般为≥1.04mmol/L，降低则是<1.04mmol/L。HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用，其降低与遗传、吸烟、肥胖、缺乏运动等因素有关。对于儿童来说，如果存在家族性低HDL血症的情况需要重视，成年人中吸烟者、肥胖者以及缺乏运动者较易出现低高密度脂蛋白血症。