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急性血行播散型肺结核有传染性吗

2025年10月09日 17:36:06
病情描述:

急性血行播散型肺结核有传染性吗

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    急性血行播散型肺结核具有传染性,其传染性受排菌情况、病情严重程度、接触程度影响,儿童、老年人、免疫力低下人群需特别注意防护。

    传染性的相关影响因素

    排菌情况:如果患者痰液中能检测到结核分枝杆菌,那么其传染性相对较强。因为结核分枝杆菌会随着痰液排出体外,从而增加了传播给他人的风险。

    病情严重程度:病情越严重,患者体内结核分枝杆菌的繁殖可能越活跃,排菌量可能越多,传染性也就相对更高。例如,重症的急性血行播散型肺结核患者,其肺部病变广泛,机体免疫力严重受影响,结核分枝杆菌大量繁殖并排出,传染性显著增强。

    接触程度:与患者接触的密切程度也影响传染性。比如,家庭成员长期与患者共同生活,经常近距离接触,感染风险相对较高;而一般短时间在公共场所偶然接触的人群,感染风险相对较低,但也不能完全排除感染可能。

    特殊人群需特别注意

    儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,抵抗力相对较弱,更容易感染结核分枝杆菌。如果儿童接触了患有急性血行播散型肺结核的患者,感染后发病的可能性相对较高,而且一旦发病,病情进展可能较快。所以对于有儿童的家庭,如果有成员患有急性血行播散型肺结核,要尽量让儿童避免与患者过于密切的接触,比如尽量让儿童居住在通风良好的独立空间,患者接触儿童时最好佩戴口罩等。

    老年人:老年人机体功能衰退,免疫力下降,感染结核分枝杆菌后,发展为活动性肺结核的概率增加,而且病情可能更难控制。所以老年人如果接触了急性血行播散型肺结核患者,要更加注意自身健康状况,一旦出现咳嗽、低热、乏力等疑似结核感染症状,要及时就医检查。

    免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力低下的人群,感染结核分枝杆菌后,更容易发病且病情严重,传染性对他们自身的影响更大,同时也更容易将结核分枝杆菌传播给他人。这类人群如果接触了急性血行播散型肺结核患者,应尽快采取防护措施并密切关注自身健康。

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