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房颤有什么表现

2025年10月09日 15:41:39
病情描述:

房颤有什么表现

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    房颤会引发心悸、气短、乏力、头晕或黑矇、胸痛等症状,不同人群房颤表现有差异,儿童房颤表现非典型,女性围绝经期前后症状可能受激素影响,有不良生活方式及心脏基础疾病者症状更突出。

    气短

    房颤可能影响心脏的泵血功能,使心输出量减少,导致肺部淤血,进而引起气短。轻度活动时就可能感到呼吸急促,严重时即使休息也会有气短表现。例如有基础心脏疾病的房颤患者,心脏功能本就较弱,发生房颤后,心脏排血更受影响,更容易出现气短情况,尤其在爬楼梯、快走等活动时,气短症状会更明显。

    乏力

    由于心脏泵血功能下降,身体各组织器官得不到充足的血液供应,患者会感觉全身乏力,活动耐力明显降低。老年房颤患者可能原本日常还能买菜、散步,患病后很快就觉得没力气,走一段路就需要休息。

    头晕或黑矇

    房颤时心室率不规则,可能导致脑供血不足,从而出现头晕,严重时会发生黑矇,甚至晕厥。尤其对于本身有脑血管基础疾病的房颤患者,脑供血不足风险更高,更容易出现头晕、黑矇等症状。比如有脑动脉硬化的老年房颤患者,发生房颤后,脑血流灌注不稳定,就易出现头晕、黑矇情况。

    胸痛

    部分房颤患者可能合并冠心病等疾病,发生房颤时心肌缺血加重,会出现胸痛症状,疼痛性质多样,可为压榨性、闷痛等,疼痛部位多在胸骨后或心前区,可向左肩、左臂等部位放射。像本身有冠心病史的房颤患者,在房颤发作时,就较易诱发胸痛。

    不同人群房颤表现可能有差异,比如儿童房颤相对少见,若儿童出现房颤,可能表现为哭闹不安、呼吸急促等非典型表现;女性房颤患者在围绝经期前后,由于激素变化等因素,房颤发生时症状可能受一定影响,但总体上述典型表现仍可能存在;有长期吸烟、酗酒、肥胖等不良生活方式的人群,发生房颤后,症状可能更易出现且相对更明显;有心脏基础疾病如高血压性心脏病、风湿性心脏病等病史的患者,房颤发作时症状往往更突出,因为其心脏本身已存在病变基础,房颤进一步加重了心脏功能的紊乱。

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