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儿童心率快是什么原因

2025年10月09日 15:49:26
病情描述:

儿童心率快是什么原因

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    儿童心率快的原因分为生理性和病理性。生理性原因有年龄因素(儿童年龄越小心率越快)、运动或情绪激动(运动后或情绪激动时心率加快);病理性原因包括心血管系统疾病(如先天性心脏病、心肌炎)、呼吸系统疾病(严重肺炎、哮喘持续状态致缺氧引起心率快)、感染性疾病(病原体毒素影响心脏致心率快)、内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进症致心率快)、其他(严重贫血致组织缺氧通过加快心率代偿)。

    运动或情绪激动:儿童在剧烈运动后,比如奔跑、玩耍后,或者处于紧张、兴奋等情绪状态时,心率会加快。运动时身体的肌肉需要更多的能量,呼吸加快,心脏需要更努力地工作来输送血液,从而导致心率增快;情绪激动时,体内会分泌一些激素,也会影响心率。

    病理性原因

    心血管系统疾病

    先天性心脏病:如室间隔缺损、房间隔缺损等。由于心脏结构异常,血液分流导致心脏负担加重,心脏需要更快的跳动来维持血液循环,从而出现心率快的情况。患儿可能还伴有口唇青紫、生长发育迟缓等表现。

    心肌炎:多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等。病毒侵犯心肌,导致心肌细胞受损,心脏的收缩和舒张功能受到影响,心率会加快。患儿可能有乏力、面色苍白、胸闷等症状。

    呼吸系统疾病:严重的肺炎、哮喘持续状态等呼吸系统疾病可导致儿童缺氧,机体为了代偿缺氧状态,会反射性地引起心率加快。例如肺炎患儿,肺部通气和换气功能障碍,血氧含量降低,刺激交感神经,使心率增快。

    感染性疾病:各种细菌、病毒等引起的全身性感染,如脓毒症、败血症等,病原体释放的毒素会影响心脏功能,导致心率加快。患儿往往伴有发热、精神萎靡等全身感染症状。

    内分泌系统疾病:甲状腺功能亢进症,由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋,从而出现心率加快的情况。儿童可能还会有食欲亢进、消瘦、烦躁等表现。

    其他:严重的贫血患儿,由于血液携氧能力下降,身体组织缺氧,心脏需要通过加快心率来提高心输出量,以满足组织对氧气的需求,从而出现心率快。

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