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突发心绞痛怎么办

2025年10月09日 10:22:30
病情描述:

突发心绞痛怎么办

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    突发心绞痛时,应立即停止活动休息、释放紧张情绪,未缓解则呼叫急救并等待,有条件吸氧,特定情况舌下含服硝酸甘油,后送医配合检查及进一步治疗,有相关危险因素人群更要重视后续规范治疗。

    一、立即停止活动并休息

    突发心绞痛时,首先要立刻停止正在进行的活动,原地坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏负担,使心肌耗氧量进一步增加,加重心绞痛症状。对于老年人、有基础疾病的人群等特殊人群,更要强调就地休息,避免因移动不当导致病情加重。

    二、释放紧张情绪

    紧张焦虑会使交感神经兴奋,加重心绞痛,所以要尽量放松心情,平缓呼吸。比如可以通过深呼吸来调节,慢慢地吸气,再慢慢地呼气,重复几次,帮助稳定情绪,降低交感神经的过度兴奋。

    三、呼叫急救并等待救援

    如果休息后心绞痛没有缓解,应立即呼叫急救电话,如我国的120。在等待急救人员到来的过程中,继续保持安静休息状态。对于有冠心病等病史的人群,要让周围人知晓其病情情况,以便急救人员能更快采取合适的救治措施。

    四、有条件时可吸氧

    如果身边有便携式吸氧设备,可立即吸氧。吸氧能够增加血氧含量,改善心肌缺氧状况,缓解心绞痛。一般来说,每分钟吸氧2-5升左右,持续吸氧直到心绞痛缓解或急救人员到达。但吸氧时要注意正确使用设备,避免出现意外情况。

    五、硝酸甘油的使用(特殊情况)

    如果患者随身携带硝酸甘油,在心绞痛发作且休息无缓解时,可舌下含服硝酸甘油。但需要注意的是,硝酸甘油可能会引起头痛、低血压等不良反应,对于低血压患者等特殊人群要谨慎使用。不过对于明确诊断为冠心病且有心绞痛发作史的患者,在符合用药指征时可使用,但必须在医生指导相关下合理应用,且非患者本人不要随意替患者用药。

    六、后续就医检查

    患者被急救人员送往医院后,要配合医生进行详细的检查,如心电图检查、心肌酶谱检查等,以明确病情严重程度,然后根据具体情况进行进一步的治疗,如药物治疗、介入治疗等。对于有冠心病家族史、长期吸烟、高血压、高血脂等危险因素的人群,突发心绞痛后更要重视后续的全面检查和规范治疗,预防病情进一步恶化。

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