血压180要不要紧问

血压180mmHg属重度高血压，很要紧，易引发急性脑出血、心肌梗死等风险，对不同人群影响不同，一般成人需安静休息、尽快就医，老年人要避免快速降压，有基础疾病人群需更积极谨慎降压，发现后要让患者休息、服短效降压药并尽快就医检查治疗。

一、可能引发的急性风险

当血压达到180mmHg时，患者发生心脑血管事件的风险显著增加。例如，可能会引发急性脑出血，这是因为过高的血压会导致脑血管破裂，进而压迫脑组织，出现头痛、呕吐、意识障碍甚至危及生命等严重后果；还可能引发急性心肌梗死，过高的血压会增加心脏的后负荷，使心肌耗氧量增加，同时可能导致冠状动脉痉挛或斑块破裂，引发心肌缺血坏死，患者会出现剧烈胸痛、胸闷等症状，严重时可导致心脏骤停。

二、对不同人群的影响及注意事项

一般成人：对于没有基础疾病的一般成人，血压突然升高到180mmHg，需要立即采取措施降压。首先应安静休息，避免情绪激动、剧烈运动等导致血压进一步升高的因素。然后尽快就医，在医生的指导下进行降压治疗。

老年人：老年人本身血管弹性下降，血压波动大，血压180mmHg时更容易出现心脑血管并发症。老年人应特别注意避免快速降压，因为过快降压可能导致重要脏器灌注不足，引发脑缺血、心肌缺血等情况。就医过程中要缓慢转运，避免颠簸等。

有基础疾病人群：如果患者本身有糖尿病、肾病等基础疾病，血压180mmHg时对这些基础疾病的影响会加剧。例如，对于糖尿病患者，高血压会加速糖尿病肾病的进展；对于肾病患者，高血压又会加重肾脏的损伤。这类患者需要更积极且谨慎地进行降压处理，尽快控制血压在安全范围。

三、应采取的紧急措施

一旦发现血压达到180mmHg，首先要让患者停止当前正在进行的可能导致血压升高的活动，如重体力劳动等，就地休息。如果身边有降压药物，可先服用短效降压药物，如硝苯地平舌下含服等，但要注意监测血压变化。同时尽快拨打急救电话，前往医院进行系统的检查和治疗，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，如进行心电图、头颅CT等相关检查，以明确是否已经出现心脑血管并发症，并制定个体化的降压治疗方案。