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过敏性鼻炎引起咳嗽吗

2025年10月09日 21:16:42
病情描述:

过敏性鼻炎引起咳嗽吗

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    过敏性鼻炎可能引起咳嗽,原因包括上呼吸道炎症蔓延和气道高反应性,其特点与过敏相关且有一定规律性,处理要点为控制过敏性鼻炎本身及辅助处理咳嗽,特殊人群如儿童、老年人处理时各有注意事项。

    上呼吸道炎症蔓延:过敏性鼻炎时,鼻腔内的炎症介质会释放,炎症可向上呼吸道其他部位蔓延,当累及咽喉部及气管时,会刺激咳嗽感受器引发咳嗽。例如,有研究发现过敏性鼻炎患者中约有一定比例会合并咳嗽症状,这与炎症的扩散相关。

    气道高反应性:过敏性鼻炎患者往往存在气道高反应性,过敏原刺激鼻腔后,会通过神经反射等机制导致气道处于敏感状态,更容易受到各种刺激而引发咳嗽。比如,在接触冷空气、异味等刺激时,咳嗽可能会加重。

    过敏性鼻炎引起咳嗽的特点

    与过敏相关:咳嗽往往在接触过敏原后发作,如接触花粉、尘螨等。例如,花粉季节时,过敏性鼻炎患者接触花粉后,不仅会出现鼻痒、打喷嚏、流涕等鼻炎症状,还可能很快出现咳嗽症状。

    有一定规律性:咳嗽可能在晨起或夜间较为明显,这与夜间平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部有关,晨起时也可能因体位变化等因素导致分泌物刺激引发咳嗽。

    针对过敏性鼻炎引起咳嗽的处理要点

    控制过敏性鼻炎本身:首先要避免接触过敏原,如在花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器等。然后可使用药物治疗过敏性鼻炎,比如鼻用糖皮质激素,它能减轻鼻腔炎症,减少炎症介质释放,从而缓解因鼻炎引发的咳嗽等症状。

    针对咳嗽的辅助处理:如果咳嗽较为明显,可使用一些止咳药物,但需谨慎选择,尤其儿童等特殊人群。同时,保持室内空气湿润,避免干燥空气刺激气道,也有助于减轻咳嗽症状。对于儿童患者,要特别注意避免滥用药物,优先采用非药物干预措施来缓解症状,如使用生理盐水清洗鼻腔等,减少鼻腔分泌物对咽喉的刺激。

    特殊人群方面,儿童患过敏性鼻炎引起咳嗽时,家长要更加留意。儿童的气道相对更娇嫩,在处理时要避免使用可能对儿童有较大副作用的药物,以非药物治疗为主,如做好室内清洁、避免接触过敏原等。老年人患过敏性鼻炎引起咳嗽时,要考虑到老年人可能合并其他基础疾病,在选择治疗药物时要更加谨慎,避免药物之间的相互作用影响健康。

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