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肺炎的症状有哪些

2025年10月09日 18:13:26
病情描述:

肺炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    呼吸系统相关症状有咳嗽初期多为刺激性干咳随病情发展有不同痰性、气促因肺部炎症致气体交换受阻儿童呼吸频率增快明显、胸痛累及胸膜时出现且咳嗽或深呼吸加剧;全身症状包括体温波动范围大的发热、全身疲倦乏力、高热前有寒战;不同人群中儿童肺炎有拒食烦躁不安口吐白沫鼻翼扇动三凹征发绀等表现,老年人肺炎症状不典型常精神萎靡食欲减退呼吸急促,免疫功能低下人群肺炎症状不典型但病情进展快需警惕。

    一、呼吸系统相关症状

    1.咳嗽:多数患者起病初期为刺激性干咳,随着病情发展,可能会咳出少量黏液痰,若为细菌性肺炎,部分患者可咳出黄色脓性痰,病毒性肺炎初期多以白色黏液痰为主。

    2.咳痰:痰的性状和量因病原体及病情严重程度不同而有差异,例如金黄色葡萄球菌肺炎可能咳出脓血痰。

    3.气促:因肺部炎症导致气体交换受阻引发,儿童患者呼吸频率增快较为明显,婴儿可超过60次/分钟,年长儿则可能大于40次/分钟。

    4.胸痛:当炎症累及胸膜时可出现胸痛症状,咳嗽或深呼吸时胸痛会加剧,部分患者还可能伴有胸闷感。

    二、全身症状

    1.发热:体温波动范围较大,可为低热(37.3~38℃)、中等度热(38.1~39℃)或高热(39℃以上),儿童体温波动相对成人更明显,婴儿甚至可能出现体温不升的情况。

    2.乏力:患者常感全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。

    3.寒战:部分患者在高热前会出现寒战现象,这是身体对感染的一种应激反应。

    三、不同人群的特殊表现

    1.儿童肺炎:除上述典型呼吸系统及全身症状外,还可能出现拒食、烦躁不安等表现,小婴儿可表现为口吐白沫,呼吸时可见鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),病情较重时还可能出现发绀(口唇、甲床等部位颜色青紫)。

    2.老年人肺炎:症状多不典型,发热情况不明显,常仅表现为精神萎靡、食欲减退、呼吸急促等,由于老年人机体反应能力下降,容易被忽视,需密切观察其一般状况变化。

    3.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,肺炎症状可能较轻,咳嗽、发热等表现不典型,但病情进展往往较快,需提高警惕,一旦出现呼吸异常等情况应及时就医。

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