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如何正确自检测心绞痛

2025年10月09日 14:24:36
病情描述:

如何正确自检测心绞痛

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    心绞痛有特定症状表现,自检测时机包括安静和活动后,方法是感受症状及观察缓解情况,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者自检测有不同注意事项,出现相关不适需按步骤初步判断并及时处理。

    一、心绞痛的症状表现

    心绞痛通常表现为胸前区压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位,一般持续3-5分钟。不同人群可能有不同表现,例如糖尿病患者发生心绞痛时,疼痛症状可能不典型,更容易被忽视;女性心绞痛患者的症状有时可能与男性不同,更易出现呼吸困难、恶心等非典型症状。

    二、自检测的时机与场景

    安静状态:在休息时如果出现上述胸前区及放射部位的不适,要警惕心绞痛。比如老年人在静坐时突然感觉胸部有压迫感,持续一段时间不缓解,需考虑心绞痛可能。

    活动后:进行体力活动,如快走、爬楼梯等后出现胸前区不适,休息后可缓解,也可能是心绞痛的表现。例如中青年人在快速爬3层楼梯后出现胸骨后闷痛,休息5分钟左右缓解,要考虑心绞痛的可能性。

    三、自检测的方法步骤

    1.感受症状:当出现胸前区不适时,仔细感受疼痛的性质,是压榨样、闷痛还是其他感觉,同时记录疼痛开始的时间、部位以及放射的部位。

    2.观察缓解情况:停止当前活动,休息片刻,观察不适症状是否在3-5分钟内逐渐缓解。如果经过休息,不适症状在5分钟内缓解,心绞痛的可能性较大;如果超过15分钟仍不缓解,要警惕心肌梗死等更严重的情况,需立即就医。

    四、特殊人群的自检测注意事项

    儿童:儿童发生心绞痛较为罕见,但如果儿童出现不明原因的哭闹、面色苍白、呼吸急促等情况,尤其是有先天性心脏病病史的儿童,要及时就医评估,因为儿童表述不适可能不准确,需要专业人员进一步判断。

    老年人:老年人身体机能下降,对疼痛的敏感性可能降低,所以老年人即使出现较轻的胸前区不适,也不能忽视,应及时按照上述方法进行初步判断并尽快就医,因为老年人发生心绞痛后病情变化可能较快。

    糖尿病患者:糖尿病患者由于神经病变等原因,心绞痛的症状可能不典型,更要仔细观察身体出现的异常感觉,如除了胸前区不适外,是否有恶心、呕吐、出汗等表现,一旦有异常要及时检测是否为心绞痛。

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