血压140/100需要吃降压药吗问

血压140/100属于2级高血压范畴，是否需吃降压药综合多方面因素判断，首先年轻患者可尝试3-6个月非药物干预，包括改善生活方式等，老年患者有基础疾病时非药物干预地位突出，一般2级高血压通常需启动药物治疗，若严格非药物干预3-6个月后血压未达标或合并糖尿病等靶器官损害或相关临床疾病则需尽早药物治疗。

一、首先看血压分级

收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg属于1级高血压，而此处舒张压已达100mmHg，属于2级高血压范畴（舒张压90-99mmHg为2级高血压）。

二、非药物干预的考量

年龄因素：若为年轻患者，首先应尝试3-6个月的非药物干预。包括改善生活方式，如低盐饮食，每日钠盐摄入应小于6g；适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也会导致血压升高；保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等。

特殊人群情况：对于老年患者，若存在一些基础疾病，如肝肾功能不全等，在考虑药物治疗时需更加谨慎，非药物干预的基础地位更突出。比如老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，非药物干预能在一定程度上控制血压，减少药物相关的肝肾负担风险。

三、药物干预的时机

一般来说，2级高血压患者通常需要启动药物治疗。但如果患者通过3-6个月的严格非药物干预后，血压仍未达标（即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg），则应开始药物降压治疗。另外，如果患者同时合并有糖尿病、冠心病、慢性肾病等靶器官损害或相关临床疾病，即使血压未达到严格的药物治疗起始值，也往往需要更早启动降压药物治疗。例如合并糖尿病的患者，血压控制目标应更严格，一般要求控制在130/80mmHg以下，所以一旦发现血压140/100，即使还未到传统的药物治疗时机，也可能需要尽早启动药物干预来保护靶器官，减少糖尿病相关并发症的发生风险。

总之，血压140/100的患者是否需要吃降压药不能一概而论，需要综合年龄、是否合并其他疾病等多方面因素来判断，首先应尝试规范的非药物干预，若不达标则需考虑药物治疗。