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心脏造影疼不疼

2025年10月09日 19:45:35
病情描述:

心脏造影疼不疼

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏造影过程中穿刺血管时有针刺样疼痛,导管操作时有轻微不适或胀感,个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等)会影响疼痛感受,造影前用局部麻醉剂、轻柔操作及心理疏导可减轻疼痛。

    一、心脏造影过程中疼痛感受

    心脏造影是将导管经外周血管(通常是桡动脉或股动脉)送入冠状动脉,注入造影剂以显示冠状动脉情况的检查方法。在操作过程中,一般会有一定程度的感觉,但多数人是可以耐受的。在穿刺血管时会有针刺样的疼痛,这是因为穿刺皮肤和血管壁引起的,就像平时打针的疼痛类似,但这种疼痛时间较短。当导管在血管内行进以及到达冠状动脉开口等操作时,可能会有轻微的不适或胀感,但通常不会有剧烈的疼痛。

    二、影响疼痛感受的因素

    1.个体差异

    年龄:儿童由于血管较细、对疼痛的感知更敏感,但现在也有针对儿童的微创操作技术,会尽量减轻疼痛。成年人中,年轻体壮者可能对疼痛的耐受程度相对较高,而老年人可能因为身体机能下降等原因,对疼痛的耐受相对较弱,但一般也都能配合操作。

    性别:通常没有明显的性别差异导致心脏造影疼痛感受有本质不同,但女性可能在心理上对疼痛的敏感度有时会稍高一些,但这也不是绝对的,主要还是取决于个体自身的神经敏感度等因素。

    生活方式:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能对血管有一定影响,不过一般对心脏造影时疼痛感受的直接影响不大,但如果血管状况因不良生活方式变差,可能在穿刺等操作时稍有不同,但不是疼痛感受的主要决定因素。

    病史:如果患者本身有外周血管疾病,比如严重的动脉硬化等,可能在穿刺血管时会感觉相对困难一些,但这主要影响操作的难易程度,而不是疼痛的本质感受。如果患者有心脏相关疾病处于急性发作期,可能对疼痛的耐受会受到一定影响,但心脏造影一般是在相对稳定的病情下进行的。

    三、减轻心脏造影疼痛的措施

    在心脏造影前,医生会根据患者情况使用局部麻醉剂来减轻穿刺时的疼痛。对于儿童等特殊人群,会更加谨慎地选择麻醉方式和剂量,以确保在舒适的状态下完成检查。同时,医护人员会在操作过程中尽量轻柔操作,以减少患者的不适感觉。对于心理较为紧张的患者,医护人员会进行心理疏导,缓解其紧张情绪,因为紧张可能会放大对疼痛的感受。

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