怀孕几周做糖耐问

一般建议怀孕24-28周做糖耐量试验（OGTT），其原因是早期发现妊娠期糖尿病，意义在于保障孕妇和胎儿健康，操作方法是空腹8-14小时后服含75g葡萄糖的300ml液体，分别于服糖后1小时、2小时采血，一般孕妇试验前3天正常饮食、避免剧烈运动等，特殊情况孕妇有相应注意事项。

一、进行糖耐量试验的原因及意义

1.原因

妊娠期糖尿病是妊娠期间常见的并发症之一，通过糖耐量试验可以早期发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病。在妊娠中晚期，孕妇体内的激素水平发生变化，可能会影响糖代谢，通过糖耐量试验能准确评估孕妇的糖代谢情况。

2.意义

如果孕妇患有妊娠期糖尿病，不及时发现和处理可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。对孕妇来说，可能会增加孕期感染、羊水过多、子痫前期等风险；对胎儿来说，可能导致胎儿过大、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等问题。通过糖耐量试验早期发现妊娠期糖尿病，能够及时采取相应的干预措施，如饮食控制、运动指导等，以保障孕妇和胎儿的健康。

二、糖耐量试验的操作方法

1.空腹准备

在进行糖耐量试验前，孕妇需要空腹8-14小时，一般是前一天晚上10点后禁食，可少量饮水，但最好不要喝水。

2.服用葡萄糖水

抽取空腹血后，孕妇在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml。

3.采血时间

分别在服糖后1小时、2小时采血，测定血糖水平。

三、不同人群的注意事项

1.一般孕妇

在进行糖耐量试验前3天，正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150g，这样可以避免因为饮食不当而影响试验结果。试验前应避免剧烈运动、精神紧张等，因为这些因素可能会干扰糖代谢，导致试验结果不准确。

2.特殊情况孕妇

对于有糖尿病家族史、肥胖（体重指数BMI≥24）、既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎、巨大儿分娩史等）的孕妇，建议在首次产前检查时就进行血糖筛查，如果首次筛查正常，仍需在24-28周进行糖耐量试验，因为这类孕妇发生妊娠期糖尿病的风险相对较高。

而对于已经确诊为妊娠期糖尿病的孕妇，在进行糖耐量试验监测血糖控制情况时，需要严格按照医生制定的治疗方案进行饮食和运动管理，定期监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案，以确保母婴安全。