盆腔炎怎么治会好些，一般都是用什么药治的问

盆腔炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息（卧床半卧位）和饮食（高热量高蛋白高维生素流食半流食）；药物治疗分经验性抗生素联合用药和根据药敏选药；手术指征为脓肿经药治无效、持续存在或怀疑破裂，方式有保守性、全子宫双附件切除等，特殊人群孕妇、儿童、老年患者治疗各有注意事项。

一、一般治疗

休息：急性盆腔炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。

饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充发热所丧失的水分，注意电解质平衡，必要时少量输血。

二、药物治疗

抗生素治疗

经验性抗生素治疗：主要为广谱抗生素联合用药，需覆盖可能的病原体，如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。常用方案有头孢曲松钠+多西环素+甲硝唑，头孢西丁钠+多西环素，氧氟沙星+甲硝唑+左氧氟沙星等。

根据药敏试验选择抗生素：如果有条件，可根据宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，针对性更强。

三、手术治疗

手术指征

输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，患者体温持续不降，中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。

脓肿持续存在，经药物治疗病情有好转，可继续控制炎症数日后手术。

突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂，需立即剖腹探查。

手术方式

年轻妇女应尽量保留卵巢功能，采取保守性手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，可行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱危重患者的手术范围需按具体情况决定。

特殊人群注意事项

孕妇：孕妇患盆腔炎时需谨慎用药，抗生素的选择要兼顾胎儿安全，应在医生严格评估后选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等，手术治疗需充分权衡对胎儿的影响。

儿童：儿童患盆腔炎极为罕见，若有疑似情况需高度重视，及时就医，明确诊断后根据病情严重程度谨慎选择治疗方案，一般优先考虑非手术的保守治疗，严格掌握手术指征。

老年患者：老年盆腔炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时需综合考虑基础疾病情况。药物治疗要注意药物之间的相互作用，手术治疗需充分评估患者的心肺功能等耐受情况。