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喉咙有异物卡住怎么消除

2025年10月09日 18:57:38
病情描述:

喉咙有异物卡住怎么消除

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    海姆立克急救法分成人及1岁以上儿童、婴儿急救法,成人及1岁以上儿童有站立位(清醒)和卧位(失去意识)急救法,婴儿有背部拍击法和胸部冲击法,异物未排出或有相关症状要立即就医,不同特殊人群急救有注意事项。

    1.站立位急救(清醒患者):施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    2.卧位急救(患者倒地失去意识):将患者仰卧平放于地面,施救者跪在患者大腿外侧或骑跨在患者髋部,双手交叠,用手掌跟部快速按压患者肚脐上方两横指处,重复操作直至异物排出或专业急救人员到达。

    婴儿急救法

    1.背部拍击法:将婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根用力拍击婴儿背部两肩胛骨之间,约5次,观察异物是否排出。

    2.胸部冲击法:若背部拍击法无效,将婴儿翻转成仰卧位,放在施救者前臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约每秒1次,重复操作直至异物排出或专业急救人员到达。

    及时就医情况

    若通过上述急救方法异物未排出,或患者出现呼吸困难、面色青紫、意识丧失等情况,应立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院进一步处理,如在医院可能会通过喉镜、支气管镜等器械取出异物。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童的解剖结构与成人有差异,在实施海姆立克急救法时要注意力度适中,避免造成腹部脏器损伤等。比如婴儿胸部冲击法的按压力度要非常轻柔,依据婴儿的体重等调整合适的力量。

    老年人:老年人可能本身存在心肺功能等方面的基础疾病,在进行急救时除了关注异物取出外,还要密切观察老年人的生命体征变化,如呼吸、心跳等情况,因为老年人在异物卡住后可能更容易出现心肺功能的进一步恶化。

    有基础疾病患者:本身有食管疾病(如食管狭窄、食管肿瘤等)或咽喉疾病(如咽喉肿瘤等)的患者,喉咙异物卡住的情况可能更复杂,急救时要格外谨慎,同时需尽快送医进行针对性处理,因为基础疾病可能会影响异物取出的难度和后续的恢复等。

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