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高血压110/180严不严重

2025年10月09日 13:21:36
病情描述:

高血压110/180严不严重

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    血压值110/180mmHg属严重高血压(3级高血压),极为危险,会对心血管、脑血管、肾脏等多脏器造成严重损害,老年人群和年轻人群情况各有特点,患者需立即就医启动紧急降压治疗以降低脏器损害风险。

    对心血管系统的影响

    增加心脏负担:过高的血压会使心脏在收缩时需要克服更大的阻力,长期如此会导致左心室肥厚,进而可能发展为心力衰竭。例如,大量临床研究表明,严重高血压患者发生心力衰竭的风险显著高于血压控制良好的患者。

    引发心血管事件:极易诱发急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等严重心血管事件。因为过高的血压会损伤血管内皮,使血小板更容易聚集,形成血栓,阻塞冠状动脉,导致心肌缺血缺氧,引发心梗等急症。

    对脑血管的影响

    导致脑出血风险升高:高血压会使脑血管弹性降低,变得脆弱。当血压突然剧烈升高时,脆弱的脑血管可能破裂出血,引发脑出血。脑出血病死率和致残率都很高,患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等严重后果。

    增加脑梗死风险:严重高血压会使脑血管狭窄、血流缓慢,血液中的有形成分容易沉积形成血栓,阻塞脑血管,引起脑梗死,同样会导致患者出现神经功能缺损症状,如肢体运动障碍、认知功能下降等。

    对肾脏的影响

    造成肾功能损害:长期严重高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,逐渐导致肾功能不全,甚至发展为肾衰竭。研究发现,很多终末期肾病患者都有长期未控制的严重高血压病史。

    特殊人群的情况

    老年人群:老年人本身血管弹性差,更容易受到严重高血压的影响。他们发生心脑血管事件的风险更高,且往往合并其他基础疾病,如糖尿病、冠心病等,病情可能更加复杂,治疗难度更大。在护理和治疗过程中需要更加谨慎,密切监测血压变化,同时注意药物对其他脏器功能的影响。

    年轻人群:年轻患者如果出现110/180mmHg的严重高血压,可能与某些继发性高血压因素有关,如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等。需要进一步完善相关检查明确病因,且年轻患者往往对高血压的耐受性相对较好,但一旦发病,病情进展可能更为迅速,更需要及时干预治疗,以避免不可逆的脏器损害。

    对于血压达到110/180mmHg的患者,必须立即就医,启动紧急降压治疗措施,以最大程度降低心脑血管等重要脏器损害的风险。

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