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早搏冠心病的早期症状

2025年10月09日 13:47:30
病情描述:

早搏冠心病的早期症状

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    早搏冠心病早期可能出现早搏相关的心悸、心跳暂停感,以及冠心病相关的胸痛、胸闷、气短等症状,且症状不典型,有冠心病高危因素人群出现相关症状应及时就医检查。

    早搏相关症状:

    心悸:患者可自觉心脏跳动异常,有明显的心慌感,有时能感觉到心脏突然提前跳动,然后有较长的间歇感。这种情况在年轻人中,如果生活方式不健康,如长期熬夜、大量饮酒等可能诱发,而中老年人有冠心病基础时,也可能因心肌缺血等因素导致早搏引发心悸。例如一些研究发现,长期熬夜会使交感神经兴奋,增加早搏发生的概率,进而引起心悸症状。

    心跳暂停感:能明显感觉到心脏有一次跳动缺失,好像心脏停了一下然后又恢复跳动,这种感觉在安静状态下可能更明显,尤其是本身有冠心病的患者,心肌供血不足可能影响心脏正常节律,更容易出现这种心跳暂停感。

    冠心病相关症状:

    胸痛:多为心前区或胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或至颈部、下颌等部位。一般劳累、情绪激动、饱食等情况下容易诱发,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。对于有冠心病危险因素的人群,如高血压患者、高血脂患者、吸烟人群等,更易出现胸痛症状,因为这些因素会促进冠状动脉粥样硬化的发展,导致心肌供血相对不足,在心肌耗氧量增加时引发胸痛。比如高血压患者如果血压控制不佳,血管承受压力大,加速冠状动脉粥样硬化进程,在活动等心肌耗氧增加时就易出现胸痛。

    胸闷:感觉胸部有压迫感,呼吸不畅,患者会自觉空气不够用。在冠心病早期,心肌缺血尚不严重时,可能以胸闷为主要表现,尤其在活动后或情绪波动时更明显。例如冠心病患者在快走一段路后,可能出现胸闷症状,休息片刻可缓解。

    气短:活动耐力下降,稍微活动如爬几层楼梯就出现呼吸急促、气短的情况。这是因为冠心病导致心肌功能受损,心脏泵血功能下降,机体缺氧,活动时需氧量增加,就会出现气短症状。老年人本身心肺功能有所减退,若合并冠心病,气短症状可能更易出现且相对更明显,因为其基础心肺功能储备较低,心肌缺血对心功能的影响更显著。

    早搏冠心病早期症状可能不典型,不同人群表现可能有差异,若出现上述相关症状,尤其是有冠心病高危因素的人群,应及时就医进行心电图等相关检查,以便早期发现并进行干预。

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