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什么是房颤有什么症状

2025年10月09日 13:36:35
病情描述:

什么是房颤有什么症状

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    心房颤动是常见心律失常,机制与心房肌重构、自主神经调节失衡等有关,多种心血管病、年龄增长、甲亢、酗酒等可致其发生,症状有心悸、气短、乏力、头晕或晕厥等,不同人群症状有差异,长期房颤可致心衰加重出现下肢水肿等,女性特殊时期受激素影响症状可能有变化。

    房颤的症状

    心悸

    患者常感觉心跳加快、心慌,自己能明显感觉到心脏跳动不规律,这种心悸症状可能在活动后或安静时发作,程度轻重不一。例如,一些老年患者可能只是偶尔感觉到心跳有点快,而年轻患者可能发作时心悸感较为明显,甚至影响日常生活和工作。

    气短

    患者会感觉呼吸不畅,活动耐力下降。这是因为房颤时心房有效收缩消失,心室充盈及心排出量减少,导致肺淤血等情况,从而影响呼吸功能。比如在进行轻微活动,像快走、爬楼梯时,就比正常人更容易出现气喘吁吁的情况。对于有基础心肺疾病的患者,气短症状可能会更明显,且会随着病情进展而加重。

    乏力

    患者会感到全身没有力气,精神状态不佳。这是由于心脏泵血功能受到影响,身体各器官组织供血不足所致。无论是年轻人还是老年人,都可能出现这种乏力感,且可能会影响日常的体力活动和工作效率。例如,原本能轻松完成的家务劳动,在患有房颤后可能会感到力不从心。

    头晕或晕厥

    部分患者可能会出现头晕,严重时甚至发生晕厥。这是因为房颤时心室率不规则,心排出量波动较大,导致脑供血不足。尤其是老年患者,本身血管弹性较差,脑供血不足时更容易出现头晕、晕厥等情况,若突然发生晕厥,还可能导致跌倒等意外事件,增加受伤风险。

    其他症状

    有些患者可能没有明显的上述典型症状,而是在体检或因其他疾病就医时通过心电图等检查发现房颤。另外,长期房颤还可能导致心力衰竭进一步加重,出现下肢水肿等表现,这是因为心脏功能持续受损,体循环淤血所致。对于有基础心脏疾病且年龄较大的患者,出现下肢水肿等情况时,要警惕房颤导致心力衰竭恶化的可能。

    不同人群患房颤时的症状可能有所差异。比如老年患者,可能对症状的感知不如年轻人敏锐,症状可能相对不典型;而年轻且平时身体状况较好的人,一旦发生房颤,心悸等症状可能较为明显。女性在围绝经期等特殊时期,激素水平变化可能影响房颤的发生及症状表现,但总体症状特点与其他人群类似,但需要关注激素变化对心脏的影响及相应的症状变化情况。

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