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高血压引起眩晕症状是什么引起的

2025年10月09日 15:49:13
病情描述:

高血压引起眩晕症状是什么引起的

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压可通过多种途径引发眩晕,血压波动直接影响内耳及脑部血液循环致眩晕,长期高血压引发脑血管病变间接致眩晕,高血压致交感神经兴奋也会引发眩晕,血压控制不稳定、病程长、有不良生活方式、血压控制不佳、年轻压力大、合并焦虑等情况会增加眩晕发生概率。

    一、血压波动直接影响内耳及脑部血液循环导致眩晕

    高血压患者如果血压控制不稳定,血压的波动会直接影响内耳及脑部的血液循环。内耳是维持人体平衡的重要器官,其血液供应相对较为精细,当血压升高时,可能导致内耳血管痉挛,影响内耳的正常功能;而当血压突然下降时,又可能造成内耳供血不足。同时,脑部血液循环也会因血压波动受到影响,脑部供血异常会干扰与平衡相关的神经传导,从而引发眩晕症状。例如,有研究表明,高血压患者血压大幅波动时,眩晕发生率明显升高。

    二、高血压引发脑血管病变间接导致眩晕

    长期高血压可引起脑血管病变,如脑动脉硬化、脑梗死等。脑动脉硬化会使脑血管管腔狭窄,血流阻力增加,导致脑部供血减少;脑梗死则是脑血管被血栓等堵塞,局部脑组织缺血缺氧。这些脑血管病变会影响脑部平衡中枢及相关神经通路的正常功能,进而引发眩晕。不同年龄段的高血压患者,随着病程延长,发生脑血管病变的风险增加,老年人由于血管弹性较差等因素,相对更易因高血压引发脑血管病变而出现眩晕。男性和女性在高血压病程中,脑血管病变的发生机制类似,但女性在绝经后由于激素变化等因素,可能在高血压相关脑血管病变导致眩晕方面有不同的表现特点。有不良生活方式的高血压患者,如长期高盐饮食、吸烟、酗酒等,会加速脑血管病变的进程,从而更容易出现因脑血管病变导致的眩晕。有高血压病史且血压控制不佳的患者,发生脑血管病变进而引发眩晕的可能性显著高于血压控制良好的患者。

    三、高血压导致交感神经兴奋相关眩晕

    高血压状态下,人体的交感神经往往处于兴奋状态。交感神经兴奋会引起外周血管收缩,进一步加重血压升高的态势,同时也会影响自主神经功能。自主神经功能紊乱会波及与平衡感觉相关的神经调节,例如影响前庭神经等的正常调节功能,从而引发眩晕。年轻的高血压患者如果生活压力大等因素导致交感神经长期过度兴奋,更易出现因交感神经兴奋相关的眩晕情况;而患有高血压且合并焦虑等情绪问题的患者,交感神经兴奋更为明显,眩晕发生的概率也会增加。

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