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低密度脂蛋白偏高是什么意思

2025年10月09日 14:50:22
病情描述:

低密度脂蛋白偏高是什么意思

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    低密度脂蛋白是血脂重要组成部分正常成年人空腹血清有参考值范围,偏高易引发血管病变增加心血管疾病发病风险,其偏高常见饮食、遗传、疾病、生活方式等因素影响,不同人群如老年人需严格控食适度运动定期监测,有基础病史者需遵医评估用药,儿童青少年有遗传等情况要关注饮食结构参与运动定期体检防成年后患病。

    一、低密度脂蛋白的基本定义与正常范围

    低密度脂蛋白(LDL-C)是血脂的重要组成部分,其正常成年人空腹血清参考值一般低于3.37mmol/L,若高于4.12mmol/L则判定为升高,3.37~4.12mmol/L为边缘升高。低密度脂蛋白被称作“坏胆固醇”,因它可将胆固醇转运至血管壁,偏高时易引发血管病变。

    二、低密度脂蛋白偏高的危害机制

    当低密度脂蛋白偏高时,过多胆固醇会沉积于血管内皮下,逐步形成动脉粥样硬化斑块,致使血管狭窄、血流受阻,进而显著增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。诸多流行病学研究及临床随访观察均证实,低密度脂蛋白水平升高与心血管事件发生呈正相关。

    三、导致低密度脂蛋白偏高的常见因素

    1.饮食因素:长期摄入高胆固醇、高脂肪食物,如动物内脏、油炸食品等,会使体内低密度脂蛋白合成增多。

    2.遗传因素:家族性高胆固醇血症等遗传性疾病可致机体代谢低密度脂蛋白能力异常,引发该指标偏高。

    3.疾病影响:甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,脂质代谢受影响;糖尿病患者糖代谢紊乱常伴脂质代谢异常,均易致低密度脂蛋白升高。

    4.生活方式:缺乏运动、长期吸烟、酗酒等不良生活方式会干扰脂质代谢,促使低密度脂蛋白水平上升。

    四、不同人群低密度脂蛋白偏高的注意要点

    1.老年人:老年人血管弹性差,低密度脂蛋白偏高更易引发血管病变。需严格控制饮食,减少高脂食物摄入,适度增加有氧运动(如慢走),并定期监测血脂。

    2.有基础病史人群:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,低密度脂蛋白偏高会加速病情进展。此类人群除调整生活方式外,需由医生评估后决定是否需药物控制低密度脂蛋白水平,严禁自行用药。

    3.儿童及青少年:虽儿童青少年低密度脂蛋白偏高较少见,但有家族遗传等情况时,需关注饮食结构,避免高热量、高脂肪食物,鼓励参与体育活动,定期体检监测血脂,因儿童期血脂异常若不干预,可能为成年后心血管疾病埋下隐患。

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