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做心电图心跳过快怎么回事

2025年10月09日 13:58:43
病情描述:

做心电图心跳过快怎么回事

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心跳过快可由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括运动、情绪、饮食及药物等;病理性因素涉及心血管系统疾病(如心律失常、冠心病、心力衰竭)、内分泌系统疾病(如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤)、呼吸系统疾病等;不同人群特点方面,儿童心跳过快可能与发热、先天性心脏病有关,老年人需警惕心血管疾病加重及药物相关因素导致的心跳过快且耐受能力差。

    饮食与药物:饮用含有咖啡因、酒精的饮料,或服用某些药物(如阿托品、麻黄素等),也可能引起心跳过快。比如大量饮用咖啡后,短时间内心率可能升高。

    病理性因素

    心血管系统疾病

    心律失常:如窦性心动过速、室上性心动过速、心房颤动等。窦性心动过速可由多种心脏内外因素引起,当心率超过100次/分钟且持续存在时需关注。室上性心动过速发作时心率可突然增快至150-250次/分钟,多突然发作、突然终止。

    冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧时,身体会通过加快心率来增加心肌供血,可表现为活动后或静息时心跳过快。

    心力衰竭:心脏泵血功能下降,为维持重要器官供血,机体反射性地使心率加快,以提高心输出量。

    内分泌系统疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,交感神经兴奋性增高,导致心跳加快,同时常伴有多汗、消瘦、手抖等症状,患者心率多在100-120次/分钟以上。

    嗜铬细胞瘤:肿瘤可间断或持续释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素,引起血压骤升及心跳明显加快,发作时心率可高达120-200次/分钟,还可伴有头痛、面色苍白或潮红等表现。

    呼吸系统疾病:严重肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性发作等导致缺氧时,机体通过加快心率来改善缺氧状况,使心率增快。例如重度肺炎患者,因肺部通气换气功能障碍,心率会高于正常范围。

    不同人群特点

    儿童:儿童心跳过快可能与发热、先天性心脏病等有关。若儿童体温38℃以上,心率会随体温升高而增快,每升高1℃,心率大约增加10-15次/分钟;先天性心脏病患儿可能自幼就存在心跳偏快的情况,活动后更明显,需及时就医检查心脏结构和功能。

    老年人:老年人心跳过快需警惕心血管疾病加重,如冠心病、心律失常等。同时,老年人可能合并多种慢性疾病,用药较多,某些药物相互作用或药物本身副作用可能导致心跳过快,且老年人对心率变化的耐受能力相对较差,需密切关注心率变化及伴随症状。

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