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血压低看哪个科

2025年10月09日 18:33:21
病情描述:

血压低看哪个科

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    综合医院通常可首看内科,其中心血管内科适用于心血管系统疾病致血压低且有相关病史人群,普通内科用于全身性不明确具体系统病因致血压低且有感染或营养不良表现人群;其他可能涉及内分泌科(内分泌系统疾病致血压低且有相应表现人群)和急诊科(血压低伴严重危急症状人群)。

    一、综合医院通常可首看内科

    1.心血管内科

    适用情况:血压低可能是心血管系统疾病引起的,例如心肌病、心律失常等情况导致心脏泵血功能异常,进而出现血压低。心脏是血液循环的动力器官,当心脏本身出现问题时,会影响血液的输出量,从而影响血压水平。

    人群考虑:对于有心血管疾病家族史、既往有心肌梗死、心律失常等病史的人群,出现血压低时更应优先考虑心血管内科。例如,有过心肌梗死病史的患者,心脏的结构和功能可能受到影响,血压可能会出现异常降低的情况。

    2.普通内科

    适用情况:一些全身性的疾病,如感染性疾病引起的脓毒症,会导致血管扩张、血液分布异常等,从而引起血压低;或者是营养不良等情况导致身体整体机能下降,也可能出现血压低的情况。普通内科可以对这些全身性的、不明确具体系统病因的血压低情况进行初步评估和排查。

    人群考虑:对于没有明显心血管系统既往病史,但有感染症状(如发热、咳嗽、咳痰等)或者近期有体重明显下降、营养不良表现的人群,首看普通内科较为合适。比如长期节食导致营养不良的人群,身体的营养状况不佳,可能会影响血压的维持。

    二、其他可能涉及的科室

    1.内分泌科

    适用情况:内分泌系统疾病也可能导致血压低,例如肾上腺皮质功能减退症。肾上腺皮质分泌的激素对维持血压等生理功能有重要作用,当肾上腺皮质功能减退时,会影响相关激素的分泌,进而引起血压降低。

    人群考虑:对于有皮肤色素沉着、乏力、消瘦等表现,怀疑内分泌系统疾病导致血压低的人群,需要考虑内分泌科。尤其是女性患者,如果同时伴有月经紊乱等内分泌相关表现时,更应警惕内分泌疾病引起的血压低。

    2.急诊科

    适用情况:如果血压低同时伴有严重的头晕、黑矇、晕厥、胸痛、呼吸困难等危急情况时,应立即前往急诊科就诊。因为这些危急情况可能是严重疾病的表现,如大面积心肌梗死、大量失血等,需要紧急处理。

    人群考虑:任何人群,只要出现血压低伴随上述危急症状,都应优先到急诊科就诊。例如,外伤后出现大量失血导致血压低,同时伴有头晕、心慌等症状的患者,需马上到急诊科进行抢救。

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