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原发性高血压孕妇该怎么办呢

2025年10月09日 21:13:43
病情描述:

原发性高血压孕妇该怎么办呢

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    原发性高血压孕妇需密切监测血压,每日早晚测并记录,异常或不适及时就医;饮食低盐、营养均衡,休息保证充足睡眠、左侧卧位,适度活动;血压生活方式调整不佳需谨慎用对胎儿影响小的降压药;要增加产检频率监测胎儿;要调整心理状态,家人给予支持,孕妇严格遵医嘱。

    一、孕期血压监测

    原发性高血压孕妇需密切监测血压,建议每日早晚各测量一次血压并记录,关注血压波动情况。若发现血压异常升高(如收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg)或出现头痛、头晕、视物模糊等不适症状,应及时就医。这是因为血压波动可能会对孕妇和胎儿健康产生不良影响,通过定期监测能及时掌握血压状况。

    二、孕期生活方式调整

    饮食方面:应遵循低盐饮食原则,每日盐摄入量控制在6g以下。减少腌制食品、咸菜、酱菜等高盐食物的摄入。同时,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(新鲜蔬菜和水果)的食物。低盐饮食有助于控制血压,而均衡营养能满足孕妇和胎儿的生长需求。

    休息与活动:保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于8小时。可采取左侧卧位休息,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,对降低血压也有一定帮助。适度进行活动,如散步等轻体力活动,但要避免剧烈运动和过度劳累。充足睡眠和合理体位及适度活动有助于维持身体的良好状态,利于血压控制和母婴健康。

    三、医疗干预措施

    药物治疗:如果通过生活方式调整血压仍不能控制在合理范围,可能需要使用降压药物。但药物的选择需谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。医生会根据孕妇具体情况选择对胎儿影响较小的降压药物,如拉贝洛尔等。药物治疗是在生活方式调整效果不佳时的必要手段,目的是将血压控制在安全范围,保障母婴健康。

    定期产检:原发性高血压孕妇应增加产检频率,除常规产检项目外,还需密切监测胎儿生长发育情况,如通过B超监测胎儿双顶径、股骨长等指标,以及进行胎心监护等,及时发现胎儿可能出现的异常情况。定期产检能全面评估母婴状况,以便及时采取相应措施。

    四、特殊人群温馨提示

    对于原发性高血压孕妇,要特别注意心理状态的调整,避免过度紧张焦虑。因为精神紧张可能会导致血压进一步升高。家人应给予孕妇更多的关心和支持,帮助孕妇保持良好的心态。同时,要严格按照医生的指导进行各项监测和治疗,定期复诊,根据血压和母婴情况及时调整治疗方案。孕妇自身要严格遵守医嘱,不可自行增减药物或改变生活方式调整措施,以确保母婴安全。

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