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窦性心动过速有哪些症状

2025年10月09日 16:11:47
病情描述:

窦性心动过速有哪些症状

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    窦性心动过速有主观症状和客观表现,主观症状包括心悸、胸闷、乏力,客观表现有心率增快、血压轻度波动、心电图显示窦性P波规律且心率大于100次/分钟,不同年龄段人群在各表现上有一些差异。

    一、主观症状

    (一)心悸

    患者会自觉心脏跳动明显、快速,这是窦性心动过速最常见的主观感受之一。在各个年龄段人群中都可能出现,无论是儿童、成年人还是老年人。例如,一些年轻人在剧烈运动后出现窦性心动过速时,会明显感觉到心脏快速跳动;老年人本身心脏功能可能有所减退,发生窦性心动过速时也会清晰感知到心悸。

    (二)胸闷

    部分患者会有胸部发闷、压迫感。对于不同年龄和性别的人群,其感受可能有所差异。女性患者可能在情绪波动等情况下发生窦性心动过速时更容易出现胸闷,而儿童如果是因发热等原因导致的窦性心动过速,也可能表现出胸闷不适,感觉胸部有压抑感。

    (三)乏力

    身体会有疲倦、没力气的感觉。在生活方式方面,如果长期熬夜、过度劳累的人群发生窦性心动过速,乏力症状可能会更明显。不同年龄段的人群表现略有不同,老年人本身体力相对较弱,发生窦性心动过速时乏力感可能会影响日常活动,儿童如果是由感染等因素引起的窦性心动过速,也会出现精神不振、乏力的情况。

    二、客观表现

    (一)心率增快

    心率超过正常范围,成人窦性心率正常范围一般为60-100次/分钟,当窦性心动过速时,心率会大于100次/分钟。不同年龄阶段正常心率范围略有不同,儿童的心率相对较快,新生儿心率可达120-140次/分钟,1岁以内婴儿心率在110-130次/分钟,1-3岁幼儿心率在100-120次/分钟,3-7岁儿童心率在80-100次/分钟,7岁以上儿童接近成人心率范围。所以对于儿童来说,判断窦性心动过速时心率增快的标准要结合其年龄阶段来看。

    (二)血压变化

    可能出现血压轻度波动,在一些情况下,窦性心动过速时收缩压可能会轻度升高,舒张压变化相对不明显,但也有部分患者血压无明显变化。对于老年人,本身可能存在血压调节功能减退的情况,发生窦性心动过速时更要密切关注血压变化,因为可能对其心血管系统产生更明显的影响;而年轻人血压调节相对较稳定,窦性心动过速时血压波动可能相对较小。

    (三)心电图表现

    心电图显示窦性P波规律出现,P波形态在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置,P-R间期大于0.12秒,且心率大于100次/分钟。通过心电图检查可以明确诊断窦性心动过速,这是诊断的重要客观依据,对于各个年龄段的人群,心电图表现的判断标准是一致的,但在儿童进行心电图检查时需要保证其配合,以获得准确的结果。

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