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心脏按摩位置

2025年10月09日 19:10:09
病情描述:

心脏按摩位置

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    成人、儿童(1岁-8岁、婴儿)心脏按摩位置不同,成人是两乳头连线中点即胸骨中下段,1岁-8岁儿童是两乳头连线中点下方一横指处,婴儿是两乳头连线中点下方一横指处或两乳头连线与胸骨中线交点下方;不同特殊人群如老年人、儿童、孕妇进行心脏按摩时各有注意事项,老年人要注意力度深度及观察反应,儿童要轻柔操作避免损伤,孕妇要将子宫左偏并适当调整按压位置。

    一、成人心脏按摩位置

    (一)胸外心脏按压位置

    成人进行胸外心脏按压时,正确位置是两乳头连线中点,即胸骨中下段。这一位置经过大量临床研究验证,能够有效将心脏内血液挤压到循环系统中。具体操作是救助者用一只手掌根部放在患者胸骨中下段,另一只手重叠放在上方,依靠身体重量垂直向下按压,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100次/分钟-120次/分钟。

    二、儿童心脏按摩位置

    (一)1岁-8岁儿童胸外心脏按压位置

    对于1岁-8岁的儿童,胸外心脏按压位置是两乳头连线中点下方一横指处。此位置的确定是基于儿童解剖生理特点,与成人有一定区别。操作时用一只手的掌根进行按压,按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约5厘米-6厘米,按压频率同样需要保持在100次/分钟-120次/分钟。

    (二)婴儿心脏按摩位置

    婴儿(1岁以下)胸外心脏按压位置是两乳头连线中点下方一横指处或两乳头连线与胸骨中线交点下方。操作时采用两手指按压法,即用中指和无名指按压,按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约4厘米,按压频率也是100次/分钟-120次/分钟。在进行婴儿心脏按摩时,要特别注意力度,因为婴儿胸廓等组织较为娇嫩,避免过度用力造成损伤。

    三、特殊人群注意事项

    (一)老年人

    老年人可能存在骨骼、肌肉等方面的退变,在进行心脏按摩时,要注意按压的力度和深度的把握,因为老年人骨骼脆性增加,过度用力按压可能导致肋骨骨折等情况。同时,老年人可能合并有心血管等基础疾病,在实施心脏按摩时,要密切观察患者反应,如有异常情况及时调整操作。

    (二)儿童

    儿童尤其是婴儿,身体各器官发育尚不完善。在进行心脏按摩时,除了要严格按照正确位置和操作频率、深度进行外,还要注意操作的轻柔性。因为儿童的胸廓、心脏等结构相对脆弱,不当操作可能会对儿童造成不可逆的损伤。例如婴儿的胸骨、肋骨较软,按压时力度过大易造成胸腔内脏器损伤。

    (三)孕妇

    孕妇发生心脏骤停需要进行心脏按摩时,要注意将子宫向左侧偏移,避免增大的子宫压迫下腔静脉,影响心脏回流。按压位置的选择基本遵循上述儿童或成人的大致位置,但要根据孕妇的具体情况适当调整,以保证心脏按摩的有效性,同时最大程度减少对胎儿的影响。

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