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乙肝疫苗一生要打几次

2025年10月09日 19:53:20
病情描述:

乙肝疫苗一生要打几次

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    乙肝疫苗接种程序因人群不同而异,新生儿时期出生24小时内接种第一针,满月接种第二针,1周岁接种第三针完成基础免疫;成人中高危人群每3-5年检测抗体,低于10mIU/ml需加强接种,免疫功能低下者也需监测抗体并适时加强;过敏体质者、发热或急性疾病期患者需注意特殊情况,前者过敏史明确者不能接种,后者应暂缓接种。

    一、新生儿时期

    1.首次接种:乙肝疫苗的接种程序通常是在新生儿出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗,这是为了尽快让新生儿获得对乙肝病毒的免疫力,因为乙肝病毒可通过母婴传播,新生儿出生后接触乙肝病毒的风险较高,及时接种第一针能在病毒侵入时发挥免疫作用。

    2.满月时接种第二针:新生儿满月时接种第二针乙肝疫苗,此时距离第一针已有一个月左右,通过第二针的接种可以进一步增强免疫应答,使体内产生更有效的抗体水平。

    二、1周岁时接种第三针

    在新生儿出生后满1周岁时接种第三针乙肝疫苗,这是完成基础免疫程序。经过第一针、第二针和第三针的基础免疫后,大部分新生儿体内会产生足够的乙肝表面抗体,能有效抵御乙肝病毒的感染。

    三、成人加强接种情况

    1.高危人群:对于一些乙肝病毒感染高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员、多个性伴侣者等,需要定期检测乙肝表面抗体水平。一般建议每3-5年检测一次乙肝表面抗体,如果抗体水平低于10mIU/ml,需要考虑加强接种乙肝疫苗,以维持体内有效的抗体水平,增强对乙肝病毒的抵抗力。例如,医务人员由于工作中可能接触到患者的血液等,感染乙肝病毒的风险相对较高,定期检测和加强接种很有必要。

    2.免疫功能低下者:像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等免疫功能低下人群,他们自身的免疫应答可能较弱,接种乙肝疫苗后产生抗体的效果可能不如正常人,需要密切监测乙肝表面抗体水平。如果抗体水平不足,应及时加强接种乙肝疫苗,因为这类人群更容易受到乙肝病毒的侵袭,加强接种能帮助他们维持足够的抗体来抵御乙肝病毒。

    四、特殊人群注意事项

    1.过敏体质者:如果新生儿或成人有明确的对乙肝疫苗成分过敏史,如对酵母过敏等情况,是不能接种乙肝疫苗的。在接种前需要详细询问过敏史,避免发生严重过敏反应。对于有其他轻度过敏情况的人群,需要在医生的评估下谨慎决定是否接种乙肝疫苗,医生会权衡接种的收益和可能出现过敏反应的风险。

    2.发热或急性疾病期患者:当新生儿或成人处于发热状态,或者患有急性疾病(如感冒、肺炎等)时,应暂缓接种乙肝疫苗。因为在发热或急性疾病期,人体的免疫状态处于相对不稳定的情况,此时接种乙肝疫苗可能会加重身体的不适,也可能影响疫苗的免疫效果,需要等病情恢复稳定后再考虑接种乙肝疫苗。

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