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心率太快会有什么危害

2025年10月09日 10:23:32
病情描述:

心率太快会有什么危害

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    心率太快会带来多方面不良影响,包括加重心脏负担、引发心肌缺血、影响血压稳定、增加心力衰竭风险,还对儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同程度影响,如儿童影响生长发育、老年人加重心脏负担及使基础疾病难控等、孕妇影响自身和胎儿健康。

    引发心肌缺血

    心率过快会使心脏的舒张期明显缩短,而冠状动脉的血流主要发生在舒张期,舒张期缩短会导致冠状动脉供血不足,心肌得不到充足的血液供应,从而引发心肌缺血。患者可能会出现胸痛、胸闷等症状,严重时还可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。比如,对于本身存在冠状动脉粥样硬化的患者,心率过快更容易诱发心肌缺血事件,因为粥样硬化的冠状动脉原本就存在狭窄,心率加快进一步减少了心肌的供血。

    影响血压稳定

    心率太快可能会影响血压的稳定。一般来说,心率增快时,心脏输出量在一定程度上会增加,但长期心率过快可能导致血压异常。一方面,可能出现血压升高的情况,因为心脏需要更大的力量来泵血,外周血管阻力也可能会相应变化;另一方面,也可能出现血压波动较大的情况,影响心、脑、肾等重要器官的血液灌注。例如,高血压患者如果同时伴有心率过快,血压往往更难控制,而且心脑血管事件的发生风险会进一步升高。

    增加心力衰竭风险

    长期心率过快是心力衰竭的一个重要危险因素。心脏长期处于高负荷状态,心肌功能逐渐受损,最终可能发展为心力衰竭。据临床统计,在心力衰竭患者中,很多都存在心率过快的情况,心率越快,心力衰竭的发生风险越高。例如,一些患有基础心脏疾病的患者,如果心率不能得到有效控制,随着时间进展,更容易迈入心力衰竭的阶段,出现呼吸困难、水肿、乏力等一系列心力衰竭的典型症状。

    对特殊人群的影响

    儿童:儿童心率过快可能影响其生长发育。儿童处于身体快速发育阶段,过快的心率会干扰心脏正常的生长节律和代谢,可能导致心脏结构和功能的异常改变,影响其未来的心脏健康状况。比如,先天性心脏病患儿如果心率持续过快,会加重心脏的负担,影响心脏畸形的修复和身体的正常生长。

    老年人:老年人本身心脏功能相对较弱,心率太快会进一步加重心脏的负担,增加心脏事件的发生风险。老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,心率过快会使这些基础疾病的控制更加困难,还可能诱发心律失常等问题。例如,老年高血压患者心率过快时,血压更难平稳控制,同时发生脑卒中、心肌梗死等并发症的几率会大幅增加。

    孕妇:孕妇心率太快会影响自身和胎儿的健康。孕妇心率过快会增加心脏的耗氧量,可能导致孕妇出现心悸、气短等不适症状,还可能影响胎盘的血液灌注,进而影响胎儿的生长发育,增加胎儿宫内窘迫等风险。比如,妊娠期高血压疾病合并心率过快的孕妇,胎儿发生生长受限的可能性会明显升高。

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