突发性心绞痛严重吗问

突发性心绞痛严重性需综合多方面因素考量，从病情本身看，稳定型心绞痛发作频率等变化、不稳定型心绞痛随时可能进展为心肌梗死等有不同严重性；从对心脏功能及全身影响看，会影响心脏供血致并发症等；不同人群有特殊性，老年、中青年及特殊基础疾病人群情况各异，需结合多因素判断，发生应立即采取救治措施。

1.从心绞痛类型角度分析严重性

稳定型心绞痛：一般在体力劳动、情绪激动等诱因下发作，休息或含服硝酸甘油等可缓解。但如果突然发作频率增加，由原来的每周发作数次变为每日发作，或者发作时疼痛程度较前明显加重，持续时间延长，如从几分钟延长到十几分钟甚至更久，那就提示病情可能不稳定，有向不稳定型心绞痛转变的可能，相对来说严重性有所提升。

不稳定型心绞痛：这是一种比较严重的情况，它包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛等。不稳定型心绞痛随时可能进展为心肌梗死，患者会出现持续不缓解的胸痛，伴有大汗、恶心、呕吐等症状，严重威胁生命安全。

2.对心脏功能及全身影响方面

突发性心绞痛发作时，心脏供血供氧会受到影响。如果是频繁发作或严重发作的心绞痛，会导致心肌缺血进一步加重，长期如此会影响心脏的收缩和舒张功能，引发心力衰竭等严重并发症。对于全身而言，心脏功能受损会影响全身各脏器的血液灌注，如脑灌注不足会导致头晕、黑矇等，肾脏灌注不足会影响肾功能等。

3.不同人群的特殊性

老年人群：老年人各器官功能衰退，心脏储备功能下降，突发性心绞痛时更容易出现心脏骤停、恶性心律失常等严重情况。而且老年人往往同时患有多种基础疾病，心绞痛会使这些基础疾病相互影响，加重病情，例如心绞痛可能诱发或加重心力衰竭，而心力衰竭又会反过来加重心绞痛的发作，形成恶性循环。

中青年人群：中青年人群如果平时生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，突发性心绞痛可能是心脏发出的危险信号。虽然相对老年人来说，短期内直接危及生命的风险可能稍低，但如果不及时干预，长期发展也会导致心脏结构和功能的改变，影响生活质量和寿命。例如长期的心肌缺血会使心肌纤维化，导致心脏扩大等。

特殊基础疾病人群：对于本身患有糖尿病的患者，突发性心绞痛时更易发生无痛性心肌梗死，因为糖尿病会导致神经病变，使患者对疼痛的感知不敏感，容易延误治疗，从而造成更严重的心脏损害。而高血压患者突发心绞痛时，血压波动会更加明显，进一步加重心脏的负担，增加心脑血管事件的发生风险。

总之，突发性心绞痛是否严重不能一概而论，需要结合具体的心绞痛类型、患者自身的基础健康状况等多方面因素来综合判断，一旦发生突发性心绞痛，应立即采取相应的救治措施，如休息、拨打急救电话等，以最大程度降低其带来的危害。